[卷上] 哕
伤寒哕者。何以明之。哕者俗谓之
咳逆者是也。
KT(音噎)近于哕。KT者但胸喉
间气。KT塞不得下通。
然而无
声也。若哕则吃吃然有声者是也。哕者成金也。胃受疾故哕。
哕也。KT皆胃之疾。但
轻重有差尔。
虚寒相搏。反饮水令汗大出。水得
寒气。冷必
相搏。其人即KT。言
胃气虚竭也。伤寒大吐大下之后。极虚复极汗出者。其人外气
怫郁。复与之水。以发其汗。因得哕。所以然者。胃
中寒冷故也。又胃中虚冷。
不能食
者。饮水则哕。即是观之哕、KT皆胃疾可知矣。经曰。
趺阳脉浮。则为气KT。脉滑则为
哕。此为医咎。责虚取实之过也。大抵妄下之后。
胃虚气逆。则成哕也。经曰。
湿家若
下之太早则哕。本虚攻其热则哕。而
阳明病不能食。攻其热必哕。诸如此者。皆下
之后。胃虚而哕者也。然KT者正为水寒相搏。必曰
小青龙汤去
麻黄加
附子而可
矣。至于哕者。则又
热气壅郁。气不得通而成者也。轻者有
和解之证。重者有攻下
之候。经曰。有
潮热时时哕。与
小柴胡汤者。即是和解之证也。哕而
腹满。视其
前后。
知何部不利。利之则愈。即可攻下之候也。伤寒至于哕。则病已极也。非若渴烦等
轻缓之候。如
太阳中风。以
火劫发汗。
阴阳俱虚竭。身体枯燥。但
头汗出。剂颈而还。
腹满微喘。
口干咽烂。或不
大便。久则
谵语。甚者至哕。是言其极也。又不尿。腹满加
哕者不治。是为真病。其若是者。虽有神医之术。当斯
脱绝之候。又何以措其手足
哉。