[上卷] 诸吐
（女子
呕吐甚者死，以其阴在上故也）
总括
面青唇白冷为真，热吐腥酸头额温；停食作
痰呕乳逆，不宜尿湿燥红唇。
脉法脉浮而迟，
气少不语者难治。
《
内经》曰∶
诸呕吐酸，
暴注下迫，皆属于火。河间曰∶胃膈热甚则为呕，
火气炎上之象也。夫吐谓有物无声，哕
谓有声无物，呕者谓有物有声也，前人以吐为属火，此特其一端耳。吐属
太阳，多血
少气，乃血病；哕属
少阳，多气少
血，乃
气病；呕属
阳明，多血多气，
气血俱病也。
冷吐者，片乳不消，多吐而少出，脉息沉微，
面白眼慢，
气缓神昏，
额上有汗。此因
风寒入胃，或食生冷，或伤宿
乳，
胃虚不纳而出，宜温胃去寒，
理中汤、
定吐饮。如不虚，以
参香饮治之。
热吐者，
面赤唇红，吐次少而出多，
乳食不消而色黄，遍体热甚，或因
暑气在胃，或食热物，
精神不悦而多烦渴躁，
宜服
香薷饮。
诸吐者，
眼胞浮，面微黄，足冷肚热，昼轻夜重。儿大者，脉沉缓。此宿乳滞胃，故吐黄酸水，或有清痰。脉实而
滑，为
食积所伤，
吐酸气，或
宿食并出。儿小乳不化，宜
三棱散。
伤风嗽吐，有热生风，有风生痰，
痰结胸中，
肺气不顺，连嗽不止，和痰吐出，此为
嗽吐。痰壅而作，乃为实症，
宜去
风化痰，先服
小柴胡汤。若泻久
脾虚，土不生金，面白唇燥，
干嗽干呕，无痰可去，
温补为上，用
茯苓浓朴汤、惺
惺散。
伤乳吐者，才饮乳后即吐，或少停而吐，此因乳饮无度，
脾气虚弱，不能运化，譬之小器盛物，满则溢也。更当节
乳，投三棱散。
呕家多渴，胃之
津液干也，欲饮水以自救，宜少与之，不可多也，多则反吐，谓之
水逆，宜
五苓散。
有时
恶心常
吐清水，心胃作痛，得食即暂止，饥则甚者，此胃中有
蛔虫也，宜
槟榔散。大抵呕吐，第一要节乳，徐
徐用药调治。盖节者樽节之节，无过饱也。如不明此理，动辄断一二日，以致馁甚而胃虚，反致不救者多矣，切须知之。
丹溪曰∶胃中有热，
膈中有痰，令人时常呕吐
清水，作
嗳气吞酸等症，用
二陈汤，加
姜汁、炒
黄连、
山栀、
苍术、
川芎、
香附、
砂仁、
神曲、
山楂。少加
木香以行
滞气，加姜，
水煎服。批∶呕家圣药
生姜信矣，然
气逆作呕，
生姜散之；
痰与水作呕，
半夏逐之。生姜治
寒证最佳，然
热呕不可无
乌梅也。
凡病呕吐，切不可下，以其逆之故也，此丹溪之论。而东垣乃云∶吐而
大便不通，则利
大便，上药在所当禁。二说
相反，要当审其通与不通而治耳。
〔附方〕
理中汤
见
惊风症内。
定吐饮
见惊风症内。
参香饮
人参沉香丁香藿香姜汁
香藿饮
香藿
扁豆浓朴黄连
三棱散
人参
莪术三棱陈皮枳壳香附
青皮益智神曲
谷芽半夏
大黄紫苏甘草
小柴胡汤
半夏
黄芩柴胡人参薄菏甘草
茯苓浓朴汤
茯苓浓朴半夏甘草
惺惺散 人参
桔梗茯苓
白术防风川芎
细辛胆星天花粉甘草
五苓散
见惊风症内。
槟榔散
黑锡炒成灰，
槟榔末各
等分，
米饮调服，
苦楝汤下亦可。
和中
桔梗汤 茯苓（一钱）半夏（七分）陈皮（八分）白术（八分）生姜（九片）
枳实（八分炒）
浓朴（八分，姜汁炒）桔梗（八分）
荆黄散 荆芥（二钱）人参（一钱）甘草（五分）大黄（六分）加槟榔末（一钱）木香（五分）
二陈汤
茯苓半夏陈皮甘草白术