[卷之三 里证] 便脓血
时疫便脓血与
便血有
燥湿之分。便血属
燥热,凉润为主;便脓血属
湿热,清热兼分利为主。
时疫初起,
头痛发热便脓血者,即古所谓
疫痢是也。不必治脓血,但解其表,表解则便数自减,决不可早施清
里攻下之药,即分利、清凉亦所当慎。盖邪方在表,清里邪则
内陷深入,后极难治。且时疫一见便脓血,则烦渴之
热势反缓,盖热随利减也。所以苦寒之品不可浪用,惟以
仓廪汤为主,详见夹痢条下。时疫
传变至
半表半里便脓血
者,
柴葛解肌汤加苓、泽、
木通、
黄芩。时疫传变入里,烦、渴、
谵妄悉具而便脓血者,
黄芩汤、
葛根芩连汤选
用。兼
里急后重,腹中
拒按者,加
槟榔、
大黄。时疫屡经
攻下而便脓血
滑利者,当以养中、
调气、养血为主,清热为佐。老人、虚人亦仿此例。