[卷之十七 痢病诸候(凡四十论)] 一、水谷痢候
水谷痢者,由体虚
腠理开,血
气虚,春伤于风,
邪气留连在
肌肉之内,后遇脾胃
大肠虚
弱,而邪气乘之,故为水谷痢也。
脾与胃为
表里,胃者,脾之腑也,为
水谷之海;脾者,胃之脏也,其候身之肌肉。而脾
气主消水谷,水谷消,其精化为荣卫,中养
脏腑,充实肌肤。
大肠,肺之腑也,为
传导之官
,变化出焉。
水谷之精,化为血气,行于
经脉,其
糟粕行于大肠也。肺与大肠为表里,而肺
主气,其候身之
皮毛。春
阳气虽在表,而血气尚弱,其饮食居处,运动劳役,血气虚者,则
为
风邪所伤,客在肌肉之间,后因脾
胃气虚,风邪又乘虚而进入于肠胃,其
脾气弱,则不能
克制水谷,故糟粕不结聚而变为痢也。
又新食竟取风,名为
胃风。其状,
恶风,头
多汗,膈下塞不通,食饮不下,
腹满,形瘦
腹大,失衣则满,食寒则
洞泄。其洞泄者,痢无度也,若
胃气竭者,痢绝则死。
诊其脉微,
手足寒,难治也;脉大,手足温,易治。下白沫,脉沉则生,浮则死。身不
热,脉不
悬绝,滑大者生,
悬涩者死,以脏期之也。
脉绝而手足寒者死,脉还手足温者生,
脉不还者死。脉缓时小结生,洪大数者死。悬绝而涩者死,细微而涩者、紧大而滑者死,
得代绝脉者亦死。
《
养生方》云∶秋三月,此谓容平。
天气以急,
地气以明,早卧早起,与鸡俱兴。使志
安宁,以缓秋刑。收敛神气,使秋气平。无外其志,使
肺气精。此秋气之应也,养收之道也
。逆之则伤肺,冬为
飧泄。
又云∶五月勿食未成
核果及桃枣,发痈疖。不尔,发
寒热,变黄胆,又为
泄痢。