[卷之三十二 痈疽病诸候上(凡一十六论)] 一、痈候
痈者,由
六腑不和所生也。六腑主表,气
行经络而浮,若
喜怒不测,
饮食不节,
阴阳不
调,则六腑不和。荣卫虚者,
腠理则开,寒客于
经络之间,累络为寒所折,则荣卫矧留于脉
。荣者,血也;卫者,气也。荣血得寒,则涩而不行,
卫气从之,与寒相搏,亦壅遏不通。
气者,阳孔,
阳气蕴积,则生于热,
寒热不散,故聚积成痈。腑气浮行,主表,故痈浮浅,
皮薄以泽。久则热胜于寒,
热气蕴积,
伤肉而败肌,故血肉腐坏,化而为脓。其患在表浮浅
,则
骨髓不焦枯,腑脏不伤败,故可治而愈也。
又,少苦
消渴,年四十以外,多发痈疽。所以然者,体
虚热而荣卫痞涩故也。有
膈痰而
渴者,年盛必作黄胆。此由脾
胃虚热故也,年衰亦发痈疽,腑脏虚热,血
气痞涩故也。
又,肿一寸至二寸,疖也;二寸至五寸,痈也;五寸至一尺,痈疽也;一尺至三尺者,
名曰
竟体痈,痈成,
九窍皆出。诸气愤郁,不遂志欲者,血气
蓄积,多发此疾。
诊其
寸口脉,外结者,痈肿。
肾脉涩甚,为大痈。脉滑而数,滑即为实,数即为热,滑
即为荣,数即为卫。荣卫相逢,则结为痈;热之所过,即为脓也。脉弱而数者,此为战寒,
必发痈肿。脉浮而数,身体无热,其形
默默,胃中微躁,不知痛所在,此主当发痈肿。脉来
细而沉,时直者,身有痈肿。若腹中有
伏梁。脉肺肝俱到,即发痈疽;
四肢沉重,
肺脉多即
凡痈疽脉,洪粗难治,脉微涩者易愈。诸浮数之脉,应当
发热,而反洗渐
恶寒,若有痛
处,当有痈也;此或附骨有脓也。脉弦洪相薄,外急
内热,故欲发痈疖。
凡发痈肿高者,疹源浅;肿下者,疹源深。大热者,易治;小热者,难治。初便大痛,
伤肌;晚乃大痛,
伤骨。诸痈发于节者,不可治也。发于阳者,百日死;发于阴者,四十日死也。
尻
太阳脉有肿痈在
足心,
少阳脉,八日死;发脓血,八十日死。头
阳明脉有肿痈在尻,
六日死;发脓血,六十日死。股太阳脉有肿痈在
足太阳,七十日死;发脓血,百日死。膊
太阳、
太阴脉有肿痈在胫,八日死;发脓血,四百日死。
足少阳脉有肿痈在胁,八日死,
发脓血,六百日死。
手阳明脉有肿痈在渊掖,一岁死;发脓血,二岁死。发肿牢如石,走皮
中,无根,瘰也;久久不消,因得他热乘之,时有发者,亦为痈也。又,
手心主之
脉气发
,有肿痈在
股胫,六日死;发脓血,六十日死。又有痈在
腓肠中,九日死也。
《
养生方》云∶五月勿食不成
核果及桃、枣,发痈疖。不尔,发寒热,变为黄疽,又为
又云∶人汗入诸
食中,食之则作
疔疮、痈、疖等。