[卷中 辩太阴少阴厥阴病中寒脉证并治法] 麻黄附子细辛汤方
麻黄(二两去节)
附子(一枚炮去皮破八片)
细辛(二两)
上三味。以水一斗。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。
温服一升。日三服。
成注引
内经曰。
寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。麻黄之甘。以解
少阴之寒。附子细辛之辛。以温
少阴之经。
内台方议云。用附子为君。以
温经散寒。细辛之辛。以散少阴之
寒邪为臣。麻黄能取汗。用之为佐使。以此三
味之剂
发汗。非少阴则不敢用也。
内台方疑问曰。
阴证不得使
有汗。今者
少阴病反发热而汗之者。何也。答曰。少阴属肾为里。当无热。为有相
火之位。亦能
发热。其脉虽沉细。必当取微汗而后已也。
琥按上方议。犹未明畅。愚以炮附子之辛热。用以温少阴之里。细辛之辛热。专以走少阴之经麻黄之辛甘热。
大能发表。三者相合。使里温而
阳气不脱。表透而寒邪得散。
尚论篇云。此少阴表法之正。良有以夫。
少阴病得之二三日。
麻黄附子甘草汤。微发汗。以二三日无
里证。故微发汗也。(此条病当承上条而言。上条
反发热脉沉。此亦反发热脉沉。但上言始得之为急。此言得之二三日为缓
病势稍缓。
治法亦缓。故用麻黄附子
甘草
汤微发其汗。无里证者。为无
吐利躁烦干呕厥逆等证也。故仍从微汗以温发之。)