[卷中 辩太阴少阴厥阴病中寒脉证并治法] 吴茱萸汤方
(正解见下
厥阴病中)
成注
内经曰。
寒淫于
内治以甘热。佐以苦辛。
吴茱萸。
生姜之辛。以温胃。
人参大枣之甘。以暖脾内台方议云。
吐利。
手足逆冷者。
寒气内甚也。
烦躁欲死者。
阳气内争也。以吴茱萸能下
三阴之
逆气为君。生姜能
散气为臣。人
参大枣之甘。能缓气和调者也。故用之为使以安其中。愚以
中气安。则吐利自止。此惟
寒中少阴。
胃虚吐利者宜之
耳。
武陵陈氏云。
吴茱萸汤之用有三。
阳明食谷欲呕用之。少阴吐利用之。
厥阴干呕吐涎沫者。亦用之。故
本草称
其入
太阴少阴厥阴。以散三经之寒。其性最烈。而其效最捷也。抑有说焉。茱萸虽属三经。而温中
下气。治胃冷吐
利
腹痛为专功。要之吐利之证。未有不关乎胃者。故此汤先定
胃气。且夫吐利至于欲死。此其证之急为何如哉。急
证当以急治之。虽桂附之辛。其性犹缓。不如茱萸辛温大热。急能泄邪定胃。故用茱萸最多。而以生姜之
辛散为辅。
吐利既甚。中气大伤。非用人参。则无以奠
安中土。生姜大枣相合可以和脾而安胃。然参枣之用差少。不及一物之
半。因其势以为
权衡。岂非欲泄少阴之邪。先以定胃为急乎。至于真武
通脉四逆诸方。亦治利治呕。则以或吐或利。
不如是之急。故其法亦异也。
少阴病下利。
白通汤主之。(此条病。乃少阴下利。宜温发之证。病初起。
寒邪便中少阴而下利。此寒邪不独
在经而入脏矣。
肾虚无火。不能制水。故下利。用白通汤者。成注云。温里以散寒也。)