[卷下 附后贤治中寒方论变法] 王朝奉辩阴阳证
夫病
发热而
恶寒者。发于阳也。不发热而恶寒者。发于阴也。发于阳者。可攻其外。发于阴者。可温其内。发表以
桂枝汤。温里以
四逆汤。凡阴病宜与
四逆理中辈。皆
自愈。若夏月得
阴证。亦虑四逆太热。宜与理中最佳也。又云。大
抵
发热恶寒者。是
表证。属
太阳也。只恶寒。是阴证也。然阴证即有发热者。盖是
表热里寒。其脉必沉迟。或手足微厥。
或
下利清谷。更以别证验之可知也。又云。本是阴病。医与热药过多。却见
热证者。亦斟酌以凉药解之。又云。阴证形
静。无发狂者。惟饵温药过多。
胸中热实。或
大便硬。有发狂者。亦宜用承气辈下之。但不可轻用。本是阳病热证。医
误吐下过多。遂成阴证者。却与理中四逆辈温之。
琥按上论。实发仲景未发之义。仲景云发热恶寒云云。原论中无
治法。王氏以
桂枝四逆二汤主之。又云夏月得阴证。
亦虑四逆太热。宜与理中最佳。此即仲景辩
霍乱病。寒多
不用水者。同一治法。又云。阴证服
温热药过多。亦斟酌以凉
药解之。或用承
气下之。此即仲景
太阳病例中云。
伤寒脉浮。
自汗出。
小便数。
心烦。微恶寒。脚
挛急云云。服
甘草干
姜汤。若
胃气不和。
谵语者。少与
调胃承气汤。及证象阳旦云云。以
承气汤微溏。则止其谵语。二条论。即阴病过服温
热药之意。其用承气本相仿也。至若阳病热证。误吐下过多。遂成阴证者。此即仲景云。太阳病下之后。脉促
胸满云云。
若微恶寒者。桂枝去
芍药。加
附子汤主之。又下之后。复
发汗云云。不呕不渴。无表证。脉沉微。身无大热者。
干姜附
子汤主之之类是也。后之学人。能于此等证。一一细辩。则知阴证不专用热药。亦有时用凉泻之剂。
阳证不专用寒药。
亦有时用热补之方。大率不可执也。