[卷中·明本论] 诸吐
论吐之原,难以概举,有冷吐。热吐、
积吐、
伤风嗽吐、
伤乳吐。其吐则同,其证有
异。各述于后。冷吐乳片不消,多吐而少出,脉息沉微,
面白眼慢,
气缓神昏,
额上汗出,
此因
风寒入胃,或食生冷,或伤宿乳,
胃虚不纳而出,宜温胃去风除宿冷,用
当归散、水
煨姜、
陈皮煎服,或间投
冲和饮、
理中汤及
姜橘汤,
定吐饮。如诸药不效,以
参香饮治
之。热吐
面赤唇红,吐次少而出多,乳片消而色黄,遍体热甚,或因
暑气在胃,或食热
物,
精神不慢,而多
烦躁,此热吐也,宜解
热毒,用
大顺饮,温熟水空心调下,并五苓
散、
小柴胡汤,并加
姜汁缓服,及
香薷散主之。误服热药,先投
绿豆饮解之,次服止吐
之剂。积吐
眼胞浮面微黄,足冷肚热,昼轻夜重,儿大者脉沉缓,此宿冷滞脾.故吐黄
酸水,或有清痰,脉实而滑为
食积所伤,
吐酸馊气,或
宿食并出,儿小者乳不化是也。
先用
五苓散、姜汁,
温汤调下
和解,次以
乌犀丸主之,最小者投
三棱散、
化癖丸。
伤风
嗽吐,有热生风,有风生痰,
痰结胸中,
肺气不顺,连嗽不止,和痰吐出此为嗽吐。痰
壅而作,乃为
实证,宜去
风化痰,先投
清肺饮,次小柴胡汤为治。若嗽久而
肺虚,土不
生金,故面白唇燥,
干嗽干呕而无痰,可
温补为上,用
茯苓浓朴汤。
惺惺散、
如意膏为
治。伤乳吐,才
乳哺后即吐,或少停而吐,此因乳饮无度,
脾气弱,不能运化,故有此证。
譬如小器盛物,满则溢,
治法宜节乳,投三棱散。诸吐不止,大要节乳,
徐徐用药调治
必安。节者撙节之义,一日但三次或五次,每以乳时,不可过饱,其吐自减,及间稀粥投
之,亦能
和胃解吐。屡见不明此理,惟欲进药以求速效,动辄
断乳二三日,致馁甚而胃
虚,啼声不已,反激他证。盖人以食为命,孩非乳不活;岂容全断其乳!然乳即血也,血
属阴,其
性冷,吐多胃弱,故节之。医者切须知此,乳母亦宜服和
气血、调脾胃等药。