[卷之一] 备用要方(暑症)
若夏月
伤暑,
发热,汗大泄,无气力,脉虚细而迟。此暑伤
元气也,服后方。
人参黄(
蜜炙)
麦门冬(
去心)
白芍药陈皮白茯苓(各一钱)
黄连(炒)
甘草(炙,各五分)
黄柏(三分)
白术(一钱五分)
香薷知母(各七分)
上姜、
水煎,食前
温服。
愚按东垣先生曰∶
暑热之时,无病之人,或避暑热,纳凉于深堂大厦得之者,名曰
中暑,其病必
头痛
恶寒,
身形拘急,
肢节疼痛,
烦热无汗,为房室
阴寒之气所遏,(名曰中以
大顺散)热药主之,
若行人或农夫于
日中得之者,名曰劳役
中热,其病必苦头痛,躁热,
恶热,
肌热,大渴,汗泄,懒动,为天热
外伤肺气,以
苍术白虎汤凉剂主之。若人元气不足,
用前药不应,宜
补中益气汤主之。大抵夏月
阳气浮于外,
阴气伏于内,若人饮食
劳倦内伤中气,或
酷
暑劳役外伤阳气者,多患之,法当调
补元气为主,而佐以解暑。若中者,乃阴寒之症,法当补
阳气为主,少佐以解暑。故先哲多用姜、桂、
附子之类,此推《
内经》舍时从症之良法也。今患暑
症殁,而手
足指甲或肢体青黯,此皆不究其因,不
温补其内,而泛用
香薷饮之类所误也。夫香薷饮
乃散阳气导
真阴之剂也,须审有是症而服,亦何患哉?若人元气素虚,或犯劳过度而饮之者,
适所以招暑患病也。(其暑热伤元气而类风症者,见第四卷首治验。)
若夏
秋暑热,因
过用冷物茶水伤其内,又过取凉风伤其外,以致
恶寒发热,胸膈饱闷,或饮食不进,
或兼
呕吐、
泄泻,此
内外俱
伤寒冷也。
人参
干姜(炒紫色)浓朴(姜水炒)陈皮
羌活枳实白茯苓(各一钱)白术(一钱五分)
甘草(炙,五分)
上姜、水煎,食前温服。
愚按前症如未应,宜用
藿香正气散;若内外已解,
寒热未退,或饮食未进,宜用
六君子汤。《保命
集》云∶
霍乱属
阳明症,宜用和中、平胃、建中,或
四君子汤辈。脉浮
自汗,四君子加
桂枝主之;脉浮无
汗,四君子加
麻黄。
吐利转筋,
胁下痛,脉弦者,木
克土也。用
平胃散加
木瓜,或建中加
柴胡、木瓜;吐利转筋,
腹中痛,
体重,脉沉而细者,四君子加
白芍药、良姜。吐利而
四肢拘急,脉沉而迟,属
少阴,四君子加姜、附、浓朴;吐利而
四肢厥冷,脉
微缓,属
厥阴,建中加归、附。吐利头痛而
身热;多欲饮水者,
五苓散;寒多不欲饮水者,
理中丸
主之。元戎云∶
太阴症霍乱者,
理中加
橘红;吐下
腹痛,
手足逆冷,理中加熟附;吐利后转筋者,理
中加火
石膏一两。
进士刘华甫,夏月食生冷果品患前症。余用
附子理中汤,一服顿安。
上舍徐民则,夏月入房及食冰果面食而患腹痛。余曰∶此阴寒之症也,须用附子理中汤以
回阳。不
信,别用二陈、枳实、黄连、香薷饮之类而死。
若夏暑在途中,常服以壮元气,清热驱暑,服之免中暑、霍乱、泄泻、
痢疾等症。
人参(一钱二分)白术(一钱五分)
五味子(十粒,杵碎)麦门冬(去心)白芍药(炒)
白茯苓(各一钱)知母(炒)陈皮香薷(各七分)
黄芩(炒三分)甘草(炙五分)
上姜、水煎,食前温服。
愚按前症若人元气虚弱,宜用
补中益气去柴胡、
升麻,加麦门、
五味,或少加炒
黑黄柏,人参
养气汤
亦可用。
一儒者,季夏患泄泻,腹中作痛,饮食无味,肢
体倦怠。余用补中益气汤、
八味地黄丸,月余而痊。后彼云∶每秋间必患痢,今则无恙何也?余曰∶此闭
藏之月,不远帏幕,妄泄
真阳而然。前药善能补
真火,火能生土,
脾气生旺而免患也。
若遇劳倦辛苦用力过多,即服后方一、二服,免生
内伤发热之病。此方主于
补气。
黄(二钱半,蜜炙)人参麦门冬(去心)陈皮(各一钱)白术炙草五味(各五分)
上姜、枣、水煎,食前温服。劳倦甚,加熟附子四、五分。
愚按前论开世俗之蒙,济无穷之夭枉。内附子若素
畏寒饮食者,尤宜用;若素喜
寒饮食者,以
肉桂
或
炮姜代之亦可,但世所鲜用耳!
一妇人因劳役,发热,倦怠,唾痰,欲呕,或以为火症,用
清热化痰等药,反
大便不实,无气以动。
余以寒凉复
伤中气,形病俱虚,用前方加附子治之而痊。后复劳,
经水数日不止,众以为附子之热所致,
用四物、芩、连、
槐花之类,凉而止之,前症愈甚,更加胸膈
痞满,饮食日少。余仍用前方,去门冬,更加
茯苓、
半夏、炮姜,数剂渐愈,又用
当归芍药汤而经止。但
四肢逆冷,饮食难化,不时大热,此
命门真火
衰,
脾土虚寒之
假热也。用
八味丸半载而痊,又服
六味丸三载而生子。