[卷之五] 出痘发搐
小儿若因出痘而生惊搐,不必治惊。若
身热、耳冷、冷,疑似未明,
古方服
升麻葛根汤;痘已出及
出完,调
理气血。只根据丹溪痘疮法,
分气血虚实,看红紫淡白、稠密稀疏,及参
时令用药。常以脾胃为主,
虚寒用陈文秀
温补法,
实热用
解毒法,全在活法通变。
愚按小儿痘疮,未出则补托之,已出及出完则调理之。更当察色、听声,辨其多寡、
表里、
虚实而治之,
庶不有误。世皆宗丹溪、钱氏、陈氏三家之论,又必会而通之,与时宜之,不致胶柱而鼓瑟也。窃谓
黑陷、
耳冷、切牙、吐泻者,乃
脾土虚败,寒水反来侮土归肾之恶候也。用
百祥丸泻之,急以四君子、
丁香、陈
皮、
木香、浓朴、
炮姜,以温补脾土,身热饮水,黑陷复起,十救一二。盖此症因脾土虚败,寒水乘侮,故
陈文秀先生云,若治寒水于既侮之后,何不保脾土于未败之先?此发前人之未发,救后世之误妄。况痘疮
发出、成脓、
收靥,即痈疽起发、腐溃、生肌,皆脾土元
气使然。若黑陷、
寒战、切牙、
泄泻、喘嗽,即痈疽
阳气脱陷、
寒气内淫之阴症,急用
异功散,倍参、
、归、术、姜、附
温补脾胃,不可泥其日期,而行解毒、托里等法。但见其虚弱,便宜
滋补脾胃,以
顾收靥。观丹溪先生治一叟,
发热而昏倦,其脉大而似数,与参、、归、术、
陈皮大料,二
十剂而痘出,
又二十剂而脓泡成,身无全肤,又六十剂而安,其义可见。