[卷三 秦氏《痘疹折衷》] 疹子出后证治
疹子收后身虽不见羸瘦,但时发
壮热,
烦躁不宁,搐掣
惊悸,
神昏志乱,此
阴火衰耗致
余毒入肝而传于心也,宜
养血安神,
四物汤加
麦冬枣仁
竹叶灯心甘草石菖蒲龙胆草茯神黄连为治,或以前药为末用,
蒸饼,
猪心血为丸,服之亦可。
疹后
发热不除忽作搐者,不可与
急惊风同论,用
导赤散加麦冬,送
安神丸。
小便清长者治之易,短少者治之难。
疹后
咽痛呛水,舌胎唇燥者,乃流毒心胃也,宜
黄连解毒汤加
连翘牛蒡治之,疹后痢下
脓血,
里急后重者,毒入
大肠也,先用
三黄丸利之,次用
黄连芍药汤治之。
疹出时曾作
泻痢,未经
清解,疹退后变为
休息痢,不问红白里急后重,昼夜无度,余毒
在大肠也,须分
虚实治之。实者三黄丸利之,虚者
香连丸和之,后用
黄芩汤养血
行气为治。
疹后
滞下不止,饮食不进,脉缓肢冷乃脾
胃气虚也,先用
理中汤,次用
芎归六君子汤治之。
疹后壮热烦渴,利下鲜红,宜
白头翁汤或芩连柏叶
槐花枳壳荆芥炭之类治之。
疹后余热未尽,热甚而
失血者,宜用
犀角地黄汤或四物汤加
茵陈木通犀角之类以利
小便,俾热得下行而愈。
疹后浑身发热昼夜不退,此毒未尽解,
邪火郁于
肌肉之间,久则
毛发焦干,
皮肤枯槁,
肌肉羸瘦,为
骨蒸劳瘵之证,急服
芦荟肥儿丸加龙胆草
当归连翘等治之。迟则变为睡则露
睛,口鼻气冷,
手足厥逆,,为慢脾不治之证,用
清热除疳丸亦可。
疹后余热未尽,日夜烦燥,
谵语狂乱,
灯心汤下
辰砂益元散,或
辰砂五苓散(去桂术)加芩连
地骨皮治之。
疹后
耳痛红肿成脓,用
枯矾夜明砂胭脂边各一钱
麝香二分同研,先用绵裹杖子榐
净,以药少许掺之,若日久不愈,宜服
犀角饮解之。
疹后
身热烦渴不已,乃
虚烦也,宜
竹叶石膏汤去
半夏加干葛
天花粉麦冬治之。
疹后壮热喘嗽
痰血者,乃毒留于肺胃也,宜
黄芩山栀知母贝母天花粉
元参人中黄治
之。
疹后而复拂拂
烦热,频作
呕吐者,此毒尚未尽,留连于肺胃之间,宜
化斑汤主之;
大便
闭者,稍加
大黄微利之。
疹后
便溏干嗽,身热羸瘦,皮枯憔悴者,乃疳瘵之证,宜
四君子汤加
陈皮贝母黄连地
骨皮
青蒿子龙胆草
白芍药治之。如浑身壮热,未至羸瘦皮枯憔悴,但搐掣烦躁,此热在心
肝,以
当归养血汤、
黄连安神丸间服可也。
疹后微微嗽者用
清肺饮加
消毒饮主之。
疹后干嗽不已,因过于
解散,以致
肺气虚耗,宜
补脾肺为主,用四君子汤加陈皮贝母归
身
白芍米仁石斛治之。有用清火止嗽药,背渐驼肥足细小者,有咳久而胸高肿满状如龟
背者,乃疹后
久嗽则金衰,金衰则不能生水制木,
木火刑金,盖
肾主骨髓,肾无
生气则骨枯
而髓减,
风寒乘虚而入于髓内,其邪凝滞故
腰脊不举而有斯疾。
治法先以
防风散驱其邪,后
以
八味地黄丸加
人参杜仲牛膝当归霍石斛
何首乌米仁野
黑豆兔丝子
枸杞子巴戟肉萆桑
寄生鹿茸蜜丸,又以驱风壮筋
活血膏贴其突处,又以
艾灸肺俞穴(第
三椎骨下各开一寸
半)鬲
俞穴(
第七椎骨下各开一寸半)。
疹后嗽甚
气喘,连声不住,甚至饮食汤水俱呛出,或
咳血,此
热毒乘肺而然也。宜服门
冬清肺饮加连翘主之;若胸高如
龟背,肩耸而喘,血从口鼻而出,摇头摆颈,
面色或青或白
或红,而色枯黯者,不可治然,亦有肺气虚为毒所遏而发喘连声不已,但无
咳嗽,血出呛食
等证,宜清肺饮倍加人参治之。此又不可拘
肺热之一端,而纯用清肺
解毒之药也。
疹后
痰嗽不已,午后发热者乃阴亏而火炎无制也。治宜壮水为主,以
六味地黄丸加门冬知母治之。
疹后两
目赤肿,壮热烦渴者,毒乘肺胃也。宜
清胃解毒汤治之。
疹后痰嗽
口疳,身热腹饱者,宜
清胃汤加
大腹皮枳壳治之。
疹后
声哑不出,或嗽或喘,身热不退,日
久不愈,乃热毒克制
肺金。宜
清金降火汤加
竹沥姜汁主之。
疹后热毒未尽,发疔发痈,
肢节疼痛者,以
羌活散微汗微下。
疹后热毒未尽,壮热烦躁,疮疥遍体,先以
葛根汤加
荆芥发之,次用犀角地黄汤。
疹色变黑,
牙根黑烂,肉腐血出,
臭息冲人者,用天生白
马蹄放热瓦上炙过,存性,研
细擦患处,或三妙疳方,
马鸣散主之。有齿溃
鼻穿诸药不效者,急以牯牛粪后尖瓦上,同
人中白俱存性,和川柏末研细吹之,则溃窍渐涨,
齿龈俱生。若
面颊浮肿,环口青黑,唇崩
鼻坏,穿颊破腮者死。如唇口多疮,其声嘎哑者曰
狐惑,以化慝丸主之。若更烦躁
失声者
死,外以
文蛤散雄黄散搭之,内用人中黄
使君子龙胆草川黄连
五灵脂侵蒸饼为丸,滚水服
以清
胃火,然或有得生者,不多见也。孕妇出疹当以四物汤加
冬术条芩苏梗
艾叶安胎清热
为主,使胎无虞,而疹易出没也;如
胎气上冲急用苦
葶苈艾叶煎汤磨
槟榔汁服之,更宜多服上药为妙。
孕妇痧疹热毒蒸胎,胎多受伤,而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜
内实,故
胎落而母
亡,疹宜
内虚,故胎去而母存,孰若
子母俱全之为愈也。