[卷四] 《千金方》论取膏肓穴法
膏肓穴,无所不治。主羸瘦
虚损,梦中
失精,
上气咳逆,狂惑
失志等症。
取穴之法,
正坐,曲肘,伸两手,以臂着
膝前,令正直,手
大指与膝头齐,以物支肘,勿令臂得摇动,
从胛骨
上角摸索至胛骨下头,其间当有二肋两开,灸中间,根据胛骨之里,
肋间深处是穴,骨
容侧指许,摩筋肉之表,
肋骨空处按之,但觉牵引骨节动,须灸胛中各一穴,至六百壮,多
至千壮,当觉
气下砻砻然如水状,亦当有所下出,若无停痰宿饮,则无所下也。若病已困,
不能正坐,当令侧卧挽一臂,同前灸之也。求穴大较,以右手从左肩住指头,表所不及者是
也。左手亦然,乃以前法灸之。若不能正坐,但伸两臂亦可,伏衣上,伸两臂令人挽两胛
,使相离,不尔,胛骨遮穴不可得也,所伏衣,当令
大小常定,不尔则失其穴。此灸讫后
,令人
阳气康盛,当
消息以自补养,身体平复,其穴在五柱之上,四柱之下,横去六寸许,
相准望取之。
论曰∶昔秦缓不救晋侯之疾,以在膏之下,肓之上,针药所不及,即此穴也。孙
真人笑
,不能求得此穴,所以宿难遣,若能用心得而灸之,无疾不愈矣。明载于此,学人仔细详
审,根据法取之,无不得其
真穴也。一法,医者先自坐,以目平正,却于壁上,以墨作一大圈
,却令
患者正坐,常使其目视圈,无得
斜视别处,此良法也,令灸人正坐,曲脊伸臂根据法,
医者以指揣后
脊骨一节为一寸,自一柱至五柱,逐一以墨点记,令上下端直分明,且人有颈
骨者,亦有无者,当以平肩为一柱是也,以四柱至五柱,用秆心比量两柱上下
远近,折为三
分,亦以墨点脊上柱间,取第四柱下二分微多,五柱上一分微少,用笔点定,横过相去六寸
之中,左右以为两穴交下远近之准,大要两柱上下,协议身寸,一寸三分七厘微缩,有无大
段长短不同以参者。《
甲乙经》自
大杼至
尾骨作二十一柱,量三尺之数,分之若柱节分明
,纵之
尺寸不同,穴以柱数为定。若人肥大背浓,骨节难寻,当以平齐十四柱
命门穴为准,
上自大杼,下至命门,折为一十四柱,每柱一寸三分,合其穴无不真也。