[卷二 分治部上(痈疽)] 颈项部
一人
项疽十余日。势甚。根连耳项。红肿热。脉浮而数。用
黄连消毒饮二服。大势稍定。次用托里
消毒
散数服。不能腐溃。脉浮无力。此为
元气损伤。止能起发。不能为脓。易
十全大补汤。加
桔梗、
白芷、倍参末
各三钱。外用桑柴
烘法。早晚二次烘之。贴
绀珠膏数日。
患者头面俱肿。双目合缝。
形状可畏。
然后腐溃
并作。脓出日至数升。将及半月。加五
心烦躁。饮食少思。此补力不及所致。虽变无妨。用
圣愈汤一服。不
应。又进一服。加熟
附子二钱方应。前症悉除。次以
人参养荣汤。加
麦冬、
五味。参、术倍至三钱。月余后。腐
肉连发。片片脱下。野狼狈不堪。又恐补不及时。每日粥
食中用
人参三钱。几餐分入。同煮食之。后元气渐
醒。调理四月方瘥。
一人生偏疽。
隔蒜灸十五壮。知痛乃住。失用内药。又四日。紫肿木痛。
便秘脉实。以
内疏黄连汤加
玄明
粉二钱通之。次用消毒
救苦汤二服。肿势仍甚。此
内毒外发。不可再消。换
托里消毒散。至二十日。因患
者体肥。外肉多紧。不作腐溃。欲
行针开放。彼坚执强阻。后烦闷
昏愦。人事不醒。乃变症出也。随用
铍针。
左右耳边并顶中各开一窍。内有脓腐处剪割顽肉寸许。放出脓血碗许。服
健脾养血大补之药。脓似
泉流。每朝夕药与食中共参六七钱。服至腐化新生。又四十日外。患者方得渐醒。始知人事。此症设若
禁用针刀。不加
峻补。而得生者鲜矣。
一人项疽五六日。疮根平散。又至五日外。疮势坚硬。
根脚开大。毒瓦斯已过两肩。
流注前项。胸乳皆肿。呕
吐
恶心。
寒热不食。情势可畏。此时非药力可及也。先用葱汤洗去旧药。
煮拔筒。拔提二处。出
淤血碗许。
随用
银针斜斜插入根脚。透通患底数处。以
蟾酥条插入孔内。最能
解毒为脓。总以膏盖之。其走散处。
以温药敷之。日渐日消。毒收原处。兼服
内托降火
化痰之药。三四日大势已退。内脓已通。换服十全大
补汤。凡坚而不化者照之。腐而不痛者取之。新肉生迟者培之。如是调理。三月方瘥。
一妇年六旬。素禀怯弱。疽头如粟。喜其
形体不肥。虽发之逆。后必易溃。先隔蒜灸之。次以蟾酥饼贴灸
上。四边以吸毒散敷之。收其根。内服托里消毒散。数服疮势坚硬。苦于痛楚。予为脉细数而无力。此内
虚之故。不能解毒为脓。以痛为要。换
益气养荣汤加角刺、白芷。三服肿亦渐起。用桑木烘法。坚亦渐软。
脓出稠而不多。前方去皂刺、白芷。加
香附倍参。又数服脓溃。溃后痛亦不止。再三日。腐肉将脱小半。
用
乳香定疮散。一服
疼痛退除。数十日完口。此法要在
眼力精巧。量病易难。腐新迟速。补助有无。用
药合式。然后相量日数。并皆
决之于前。发之必中。
一妇壮年体胖。项生疽。顶高根活。彼欲
内消。予为药消不能。针消则可。取铍针当
头针入六七分。至软
肉方住。去淤血。插蟾酥条。服
蟾酥丸。得
大汗而解。次日疮出微脓渐消。再服消毒清热之药。不出十日
而安。大凡欲消疮毒。先断
根本。次泻毒瓦斯。使毒日衰。无致内攻为诀。
一人耳后生疽将半月。根脚渐大。疮头血水秽污。四边紫黑。软陷无脓。面惨鼻。手
冷气促。
脉诊散大
无根。此内败症也。不治。果卒。但犯此症。虽山岳之躯。一败无不倾倒。
一妇
对口。
自灸念余壮。不痛。灸疤焦黑。平陷如故。诊之脉微数而无力。此
内虚症也。若假药力。则误其
事。用铍针当顶刺入寸许。不知痛。亦无血。此毒滞而未发也。插蟾酥条。以膏盖之。每日一次。七日后。周
围裂缝出脓。内服
补剂。至十四日根脱。搽
绛珠膏。又半月。口平。掺
珍珠散生皮而愈。此症
不用针攻。专
假药力。虽不至死。岂能得其速愈哉。
一妇年四旬。肥甚。患项疽五六日。视之肉肿疮不肿。(乃顶陷也。)又兼口燥心烦。(此
邪火内淫也。)
坚硬紫暗。(此血死毒滞故不作腐溃也。)根脚散平。(为
真气内败不能束毒也。)
六脉洪大。(为
毒瓦斯胜
正气也。)此太过之症。后必无脓软陷。内攻而死。辞不治。后果殁。