[第三集·治疗法] 温病
周梦觉曰∶冬月伤于寒,即病者为
伤寒。不即病而伏伤于
中,至春随
阳气发见者,为
温病。其症
头痛项强,与伤寒无异。唯初起不
恶寒,便
发热,脉数为异耳。伤寒由
表入里,不得不先发其表。温病由里达表,不得不先清其里。所以温病有误汗无
误下之语。仲景着伤寒一书,自
秋分后至
春分前为止;若春分后,则为温病矣。《
内经》虽有先
夏至日者为温病之文,仲景虽有
太阳病先发热
者为温之论。晋唐以来,无人别晰伤寒温病,概以伤寒书治之,得失参半。治此症者,茫无主张。延至于金,
刘河间出,始作温论。有明喻嘉言,复畅其说。温病乃有圭臬,而仲景之书,亦得以昭着于世。当此韶
光明媚之
天,
三阳出于地上,日丽风和,花香鸟语,一片
春温之气,盎盎蓬蓬,故病亦名之曰温。轻则
白虎汤、
黄芩芍药
汤、
葛根升麻汤,重则三
承气汤,无不应验。间亦有先恶寒而后发热者,仍以伤寒治之。又曰∶冬不藏精,春
必病温。盖冬主
闭藏、
漏泄春光,邪之所凑,其气必虚。古人婚姻六礼,定在夭桃之时,良有以也。余则谓热
蕴之至,必致煎熬
肾水。遇体之充足者,但以前汤治之。倘体之虚怯者,不问精之藏与不藏,前汤中重加
生熟二
地,以培其本。则二说不相岐,而相为用矣。何必如喻嘉言之分疏其说也乎。
涂蔚生曰∶查仲景《
伤寒论》中,只有太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病之说。并无自秋分后至春分前
为止,若春分后则为温病之说。不知梦觉是否出自别有经本,抑是根据他人臆说。惟其说颇佳,总算瑕不掩瑜。
人参白虎汤
人参(一钱)
石膏(一钱)
知母(一钱)
粳米(一钱)
炙甘草(一钱)
大承气汤 (见前
痉病方内)
小承气汤
大黄(一钱)浓朴(七分)
枳实(七分)
调胃承气汤
大黄(一钱)
芒硝(一钱)炙甘草(一钱)
大枣(一枚)
黄芩芍药汤
黄芩(一钱)芍药(一钱)炙甘草(一钱)
葛根升麻汤
升麻(六分)葛根(一钱)芍药(一钱)炙甘草(一钱)