[第四集·治疗法] 头项囟证治
经曰∶
头痛耳鸣,
九窍不利,肠胃之所生也。陈飞霞曰∶小儿头囟之证,多有由脾胃而得。又头为
六阳所会,
七窍居焉,故小儿之头,
四时宜凉。但见头热即有病生,宜预防之。
解颅者,谓
头缝开解,而颅不合也。是由禀
气不足,
先天肾元大亏。肾主
脑髓,肾亏则脑髓不足,故颅
为之
开解。然人
无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。其候多愁少喜,目
白睛多,
面白色。若成于病后者尤凶。
宜久服
地黄丸,外用封囟法,
囟肿者,
囟门肿起也。
脾主肌肉,若哺乳不常,饱饥无度,或寒、或热,乘于脾家,
致使
脏腑不调,其
气上冲,为之胀。囟突而高,如物堆垛,
毛发短黄,
骨蒸自汗。然亦有
寒气上冲而肿者,则牢
蕲坚硬;
热气冲上而肿者,则柔软红色。然
寒肿十之一,
热肿者十之九。更有包裹严密,盖复过浓,
阳气不得外
出,亦令赤肿。皆用封囟法。热肿者,
泻青丸;寒肿者,
参苏饮。
囟陷者,有因
泄泻久而
气虚弱,不能上充脑髓,故
下陷如
坑。此乃
胃虚脾弱之极,宜急扶
元气。若与
枕骨同陷者,百无一救。此中有禀受父精不足,母
血虚羸而陷者,
有因久病而陷者,然
枕陷尤甚于囟陷。二者皆因
肾气败绝之证也。俱
参苓白术散,或
八味地黄丸。
天柱骨倒,
小儿外视体肥容壮,不为瘦悴。孰知
形体过肥,
中气愈弱,是盛于外而歉于内也。忽然
项软倾倒者,此
肝经风
热也。小
柴胡加
葛根、
当归、
白芍。有因于久病之后,或泄泻日久,忽然
颈项倾侧,名天柱骨倒,最为危候。
速救真元,
十全大补汤加
鹿茸。
有小儿生下颈便软者,
胎气不足也,由禀父之肾元虚败,
峻补先天,其几庶矣。
补肾地黄丸与
六君子汤间
服。
天柱骨例之证,虽则三条总系
真阳大败之候,为小儿之恶症。宜保救真元,是其大要,外以生筋等药贴之
可也。
六味地黄汤 (见前
哮喘方内)
封囟法
天南星不拘多少,以
姜汁炒枯,研细末,醋调涂于绢帛上,烘热贴囟上,以合为度。
泻青丸
羌活川芎栀子仁
龙胆草当归
防风大黄
上共为细末,炼蜜为丸,
青黛为衣,黄豆大,清茶化下,酌量服用。
参苏饮
见前
咳嗽方内
参苓白术散
(见前疳症方内)
八味地黄汤 (见前肿满方内)
小柴胡汤 (见前咳嗽方内)
十全大补汤
熟地(三钱)当归(一钱)白芍(一钱)川芎(七分)
党参(一钱)
白术(一钱)
茯苓(一钱)
甘草(一钱)
肉桂(五分)黄(一钱)
补肾地黄汤
熟地(二钱)
山药(二钱)萸肉(一钱)鹿茸(三分)
丹皮(一钱)
牛膝(一钱)茯苓(一钱)
泽泻(一钱)
补骨脂(一钱)
五味子(一钱)
上为末,
蜜丸,
绿豆大,每服三钱,
盐汤下。
六君子汤
(见前咳嗽方内)
生筋散 治筋软无力,天柱骨倒。
木鳖子(六个)
蓖麻子(六十个,去壳净。)
以药研如泥,先抱头起,以手摩其颈令热,津唾
调药,涂颈项。
又方
治项软。
生
附子(二钱,去皮)生南星(三钱,去皮)
共研末,摊贴患处。