[卷二 辨太阳病脉证并治法上第五] 桂枝汤方第一
桂枝(三两去皮味辛热)
芍药(三两味苦酸微寒)
甘草(二两炙味甘平)生
姜(三两切味辛温)
大枣(十二枚擘味甘温)
上
五味。咀。以水七升。微火煮取三升。去滓。适
寒温。服一升。服已。须臾热
稀粥一升余以助药力。温覆令一时许。通身。微似
有汗者益佳。不可令如水流漓。
病必不除。若一服汗出。病瘥。停后服。不必
尽剂。若不汗。更服。根据前法。又不汗。
后服当小促其间。半日许。令三服尽。若病重者。一日一夜服。周时观之。服一剂尽。
病证犹在者。更作服。若汗不出者。乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、
五辛、酒
酪、臭恶等
物。
内经曰。辛甘发散为阳。
桂枝汤。辛甘之剂也。所以发散
风邪。内经曰。
风淫所胜。
平以辛。佐以苦甘。以甘缓之。以酸收之。是以桂枝为主。芍药甘草为佐也。内经曰。
风淫于内。以甘缓之。以
辛散之。是以
生姜大枣为使也。
成无己云。桂枝用姜枣。不特专于发散。以脾主为胃行其
津液。姜枣之用。专行脾
之津液而和荣卫者也。
麻黄汤不用姜枣者。谓专于
发汗。不待行化而津液得通矣。
李东垣云。桂枝汤。是
阴经荣药也。闭
卫气使
阴气不泄。此药为卫虚也。
又云。仲景治
表虚制此汤。桂枝味辛热发散。助阳体轻。本乎天者亲上。故桂枝为
君。芍药甘草为佐。如
阳脉涩。
阴脉弦。法当腹中
急痛。乃制
小建中汤。以芍药为君。
桂枝甘草佐之。一则治其表虚。一则治其
里虚。故各有主用也。后学当触类而长之。
王
三阳云。
太阳病。汗出服桂枝。只使之似有汗者。邪已去矣。似字当细玩。不可
认作发汗。与麻黄汤混看。
太阳病。
头痛发热。汗出
恶风者。桂枝汤主之。
头痛者。
太阳也。发热汗出恶风者。
中风也。与桂枝汤。
解散风邪。
太阳病。
项背强KTKT。反汗出。恶风者。
桂枝加葛根汤主之。
KTKT者。伸颈之貌也。动则伸颈摇身而行。项背强者。动则如之。项背KTKT者。当
无汗。反汗出。恶风者。中风表虚也。与桂枝汤以和表。加
麻黄葛根以
祛风。且麻黄主
表实。后
葛根汤证云。太阳病。项背强KTKT。无汗恶风。葛根汤主之。药味正与此方同。
其无汗者。当用麻黄。今
自汗出。恐不加麻黄。但加葛根也。