[卷二] 喘(第二十)
有
短气、有火炎、有痰、有
阴火上逆。凡
久喘未发,以
扶正气为要;已发,以攻邪为主;
气短者,参补
之;火炎上者,降
心火,清
肺金;有痰者,降痰
下气为主;阴火上逆者,
补阴降火;有
气虚短气而喘,有痰亦短气而
喘;有
阴虚自
小腹下火起而上者。喘急而有
风痰者,《
妇人大全良方》∶
千缗汤加
导痰汤。阴虚挟
痰喘急者,补阴降
火,
四物汤加
半夏、
枳壳。
气虚者,
人参(
蜜炙)、
黄柏、
麦门冬、
地骨皮之类。大概喘急者,不可用苦药、凉药,火
气盛故也,导痰汤合千缗汤妙。诸喘不止者,用劫法,只一二服则止。气虚人少用。劫定之后,因痰治痰,因火治
火,用
椒目研极细末,用二钱
生姜汤调下止之。丸、末皆
可用。又法
萝卜子蒸熟为君,皂角烧
灰分为末,
生姜汁蜜为丸,如小桐子大,每服用五七十丸,
噙化止之。
元气虚
而喘,喘而气短者
生脉散。
上气喘而躁者,属
肺胀;欲作
风水,
发汗即愈。秋冬之间,风痰作喘,
搜风化痰丸。
肺湿作喘,以甜
葶苈研细末,枣肉为丸服之。人卧则气浮于肺,凡上升之气,大概用
香附、
黄连、
黄芩、
山栀、青
皮、以降之。戴云∶有痰喘者、有
气急喘者、有
胃虚喘者、有
火炎上喘者。夫痰喘者,乍进乍退,喘便有痰声;气
急喘者,呼吸急促而无痰声;火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已则喘,大概胃中有
实火,膈上有
稠痰,得食
入咽,坠下稠痰,喘即止,稍久,食已入胃,反助其
火痰再升上,喘反大作,俗不知此,作
胃虚治,用
燥热之药,以
火济火,昔叶都督患此,诸医作胃虚治之,不愈,后以
导水丸利五七次而安。又有胃虚喘者,
抬肩撷肚,喘而不休是
也。治
气逆气喘上气,
紫金丹可用,须三年后者乃可,忌
猪肉并酒。一子二岁患痰喘,见其
精神昏倦,
病气深,决
非
外感,此
胎毒也。盖其母孕时,喜辛辣热物所致,勿与解
利药,因处以人参、
连翘、芎、连、生
甘草、
陈皮、芍
药、
木通煎,入
竹沥,数日安。一妇人,六七个月
痰嗽喘急不卧,专主肺∶北
柴胡(一钱)
麻黄(二钱)
石膏(二
钱)
桑白皮(一钱)甘草(半钱)黄芩(一钱半)一汗而愈。后服
五味子、甘草、桑皮、人参、黄芩。