[卷三] 疸（第二十八）

    不必分五种，同是湿热，如面相似。渴者，难治；不渴者，易治。脉浮宜吐，脉沉宜下。轻者小温中丸，重 者大温中丸，脾虚者以白术等药作汤使。脾胃不和，黄胆，倦怠，少食，胃苓汤。小便赤加滑石。湿热黄胆小便 赤涩，茵陈五苓散。湿寒黄胆，脾胃不和，不食，脉沉细，小便清利者，理中汤。甚者加附子，所谓阴黄胆也。脾 湿积黄心腹疼痛，胃苓汤。湿热因倒胃气，服药而大便下利者，参、术等加茵陈、山栀、甘草。热多，温中丸加黄 连。湿多，茵陈五苓散加食积药。面色黄，肢体倦，小便清，谓之木胜于中，土走于外故也，黄建中汤。用茵 陈之药过剂，乃成阴证，身目俱黄，皮肤冷，心下疼，眼涩不开，自利，茵陈附子干姜汤。谷疸为病，寒热不能食，食 则头眩，心胸不安，久则发黄，用茵陈、栀子、大黄亦治伤 寒发黄。气实人，心痛，发黄，抚芎散吐之。疸发寒热、呕吐、渴欲饮冷、身体面目俱黄、小便不利，全不思 食，夜间不卧，茯苓渗湿汤。以茵陈四苓散内加芩、连、栀子、防己、苍术、青皮、陈皮，一方加枳实，用长流水煎 服。黄胆方∶黄连（炒）黄芩（炒）山栀（炒）猪苓泽泻苍术茵陈青皮龙胆草（各一钱）劳食疸加 三棱、蓬术（各一钱），砂仁、陈皮、神曲（各五分）。茵陈附子干姜汤∶附子（炮）干姜（炮）茵陈白茯 苓草豆蔻枳实半夏泽泻白术陈皮上姜煎凉服。小温中丸治黄胆与食积∶苍术（炒）神曲（炒） 针砂（醋）半夏（各二两）川芎栀子（各一两）香附（四两）春加川芎，夏加苦参或黄连，冬加茱萸或 干姜，上末醋糊丸。大温中丸即暖中丸，治食积黄胆肿，又可借为制肝燥脾之用∶陈皮苍术（米泔浸炒）浓朴（姜 制）三棱（醋炒）蓬术（醋炒）青皮（各五两）甘草（二两）香附（一斤醋炒）针砂（十两醋）上 为末醋糊丸，空心姜汤下，午饭、晚饭前酒下。脾虚者，以白术、人参、芍药、陈皮、甘草等药作汤使，忌大肉果菜。 又方小温中丸，治脾胃停湿，水谷不分，面色痿黄∶针砂（八两醋炒）香附神曲（八两炒）白术（五两炒）半 夏（五两洗）甘草（二两）陈皮（五两和白）黄连（二两）苦参（三两）上为末，醋糊丸，每服五十丸，白 术、陈皮汤下，冬去黄连加浓朴。