[初集] 许生母伤食腹痛
许生咏堂母病请治,据云因食豚肝面饼后,偶触
怫郁,致患
腹痛,自用
麦芽楂曲香砂二
陈不
应。因其痛在
少腹,以为寒凝
厥阴,加吴萸
炮姜服之益剧。予问痛处可按乎?曰
拒按。又问
日来便乎?曰未也。
切脉沉细,视
舌苔黄,中心焦燥,顾谓生曰∶此下证也。生曰∶连服温
消诸剂不验,思亦及此。因家母平
素质亏,且脉沉细,故未敢下。予曰∶痛剧脉伏,此理之
常。质虽虚而病则实,书称腑病以通为补,仲师云∶
腹满不减,减不足言,当下之。又云舌
黄未下者,下之黄自去。今痛满拒按,舌黄焦燥,下证悉具,夫复何疑。方定
大承气汤,用
元明粉代
芒硝,仍加香砂楂曲,兼
行气滞。服头煎后便行一次,其痛略定,随服复煎,
夜半
连下三次,痛势大减,
舌干转润,易以调中
和胃,旬后
起居如常。