[卷之二] 移精变气论第十三篇
承上编异法方宜之治,复论上古有
移精变气之治也。
精气者,人身之主宰,病则精气有亏,惟上古祝
由
治病,能移精变气,理色脉而
通神明。以我之神,合彼之神,两神相合,精气相通,故可
祝由而已。
今时之人不能也。精气以神为主,故曰
得神者昌,
失神者亡。
黄帝问曰∶余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,
毒药治其内;针
石治其外,或愈或不愈,何也?
导引谓之移,振作谓之变。祝由者,祝其病所由来,以告于神也。上古毒药未兴,
针石未起,惟其移精
变气,可祝由而已其病。今世治病,祝由无禅,用毒药以治其内,针石以治其外,其病或愈或不愈,其故何也?
岐伯对曰∶往古人居禽兽之间,动作以避寒,
阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸官之形。此恬
之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。
往古穴居野处,人居禽兽之间,天寒则动作以避寒,天暑则阴居以避暑。避,犹辟也。内无眷慕之累。
眷慕,眷恋思慕也。外无伸官之形,伸官,伸引
五官,以为恭敬也。
内外安和,此恬之世,而
外邪不能深
入也。内无病,故毒药不能治其内,外无病,故针石不能治其外。
气机微有不和,故可移精变气,祝由以
告于神,而病即已。
当今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失
四时之从,逆
寒暑之宜,
贼风数至,
虚邪朝夕,
内至
五脏骨髓,
外伤空窍肌肤。所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。
数,音朔,下同。空,上声。当今之世,不但内有眷慕之累,且忧患缘其内,不但外有伸官之形,
且苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,以致贼风数至于身。虚邪朝夕
相乘,内至五脏骨髓,为其精虚于
内也,外伤空窍肌肤,为其
三虚于外也。所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。此今世之所以
不同于往古也。
帝曰∶善。余欲临病患,观死生,决嫌疑,欲知其要,如
日月光,可得闻乎?
病患死生,嫌疑未决,若欲
决之,必有要道,欲知其要,如日月光,始无遁情,故以为问。
岐伯曰∶色脉者,上帝之所贵也,先师之所传也。上古使
僦贷季,理色脉而通神明,合之金木水
火土,四时
八风六合,不离其常,变化相移,以观其妙,以知其要,欲知其要,则色脉是矣。色以应
日,脉以应月,常求其要,则其要也。
僦,音就。上帝,上古之帝也。僦货季,上古之师也。死生之要,在于色脉,故色脉者,上帝之所贵
也。其理至微,幸先师之所传也。上古之世,曾使僦贷季,理人身色脉之道,而通日月之
神明。以色脉而合
五行之金木
水火土,春夏秋冬之四时,四方四隅之八风,上下
前后左右之六合,此五行四时八风六合,乃
天人相应之常,故曰不离其常。夫色脉之道,不离其常。而常中有变,变中有化,变化相移,可以观其
神妙,即可以知其要道。欲知其要,则色脉常变是矣。色
主气为阳,故色以应日,脉主血为阴,故脉以
应月,以
阴阳之常,求其色脉之要,则得其大要也。
夫色之变化,以应
四时之脉。此上帝之所贵,以合于神明也。所以远死而近生,生道以长,命曰圣王。
色为
阳气,脉为
阴血。阴血随阳气以营运,故夫色之变化,以应四时之脉,色脉相应,此
上帝之所贵,以合于天地日月之神明也。上古之世,所以远死而近生,生道以长,命曰圣王,非今时所能及也。
中古之治,病至而治之,
汤液十日,以去八风
五痹之病,十日不已,治以草苏草
之枝,
本末为助,
标本已得,
邪气乃服。
,音该。汤液
五谷精汁,为汤成液也。苏,叶也;,根也。中古之世,病至而后治之,故汤液
十日,以去八风五痹之病。八风,八方之
邪风。五痹,皮肌
筋脉骨之痹也。若汤液十日,其病不已,则
治以草苏草之枝,草苏草,毒药之类也。枝为本,苏枝为末,本末为助者,用以散而助正也,
标本已得,邪气乃服者,《汤液
醪醴论》曰∶“病为本,工为标;标本不得,邪气不服”。今治病得
宜,故标本已得,邪气乃服,此中古之世为然,而今时亦不能也。
暮世之病也,则不然,治不本四时,不知日月,不审
逆从,病形已成,乃欲
微针治其外,
汤液治其内,
粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。
凶,上声。今暮世之治病也,则不然,治不本四时之五行,不知日月之色脉,不审逆从之标本,病
形已成,乃欲微针治其外,汤液治其内。粗工凶凶,以为可攻,或攻以针石,或攻以毒药,本有
之故病未已,妄攻之新病复起,此暮世不得同于中古,而大远于上古也。
帝曰∶愿闻要道。
必愿闻要道,如日月光。
岐伯曰∶治之要极,无失色脉,用之不惑,治之大则。逆从到行,标本不得,亡神
失国,去故就新,乃得
真人。
到,作倒。极,尽也,无以加也。治之要极,仍无失色脉。惟用之不惑,即治之大则。若逆从倒行,则
工与病违。故标本不得,神不守形。故亡神失国,必去其逆从倒行之故疾。就色脉神变之日新,乃得同于上
古,而称为真人。所以勉暮世之治,不但同于中古,而必同于上古也。
帝曰∶余闻其要于夫子矣,夫子言不离色脉,此余之所知也。
帝始问欲知其要,如日月光。伯言色脉者上帝之所贵,复问愿
闻要道,又言治之要极,无失色脉,岐伯之言,始终不离色脉,帝举以问,所以探其始终不离之义。
岐伯曰∶治之极于一。
治之大要,研求其极,只有色脉一端,故治之极于一。
帝曰∶何谓一?
求一之名。
岐伯曰∶一者,因得之。
因病患之情意而得之。下文所谓得神者是也。
帝曰∶奈何?
何以得其因?
岐伯曰∶闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。
临病患,观死生,视听不妄,言动不苟,一似闭户塞牖,其心专系之病者然。数问其病情,以
从其
志意。情意之中,神所居也。有病而得神则生,失神则死,故得神者昌,失神者亡。审察其神,
则得其因,得其因,则得其要矣。
帝曰∶善。
祝由之移精变气,惟在得神,帝故善之。