[卷之一] 五脏传变病脉
右手关前一分为
气口者,以候
脏气郁发,与
胃气兼并,过与不及,乘克
传变也。以内气
郁发,食气入胃,
淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以
五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本
,脏气不能自致于
手太阴,必因胃气而至。
邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,
真脏独见,则死。
假如春
肝脉,弦多胃少,曰
肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有
涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰
心病,但洪,无胃气,曰死;如
乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋
肺脉,涩多胃少,曰
肺病;但涩,无胃气,曰死;
秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬
肾脉,沉多胃少,曰
肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见
濡,为
长夏病,濡甚,为今病。
长夏脾脉,濡多胃少,曰
脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏
见
弦脉,为春病;弦甚,为今病。
又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人
善怒,忽忽
眩冒癫疾;不及则微虚,令人
胸痛引背,两
胁满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人
身热肤痛,为浸淫
;不及则来不盛去反盛,令人
烦心,上咳唾,
下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍
虚,令人
逆气背痛,
愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸
少气,上
咯血,下喘声。冬肾脉,合
沉而紧实,太过则如
弹石,令人解,
脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人
心悬如饥,眇中清,
脊中痛,
少腹满,
小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之
流,令人
四肢不举;不及则如乌之喙,令人
九窍不通,名曰
重强。太过不及,脉之大要,迫
近而微,不可失机。
又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则
魂门弛张,木
气奋激,
肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,
火气赫羲。
肾水乘之,脉必沉散;因思则
意舍不宁,土气凝结,
肝木乘之,脉必弦弱;因忧则
魄户不闭,
金气涩聚,
心火乘之,脉必
洪短;因恐则
志室不遂,
水气旋却,
脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮
所不胜,
既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五
二十五变。若其能所传授
,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰∶五脏
受气于其能生,传之于其
所胜;
气舍于其所
生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,
气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,
气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知
肝死于肺,候于秋
,庚笃辛死,余皆仿此。又如
甲乙主寅卯,
丙丁主巳午,
庚辛主申酉,
壬癸主亥子,戊
己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然
卒发者不必治于传,
或其
传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变
之大要,学人幸留神焉。