[卷之十三] 痰饮证论
古方唯分
四饮六证,不说
三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用
大小青龙、
桂枝、
防己、五苓、承气,得非
外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非
内因;十枣、
葶苈、
大小
半夏、控涎、破饮,
不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治
门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即
悬饮、
溢饮、
支饮、
痰饮是也。
悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于
四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支
饮者,
咳逆倚息,
短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间
漉漉有声。又有留
饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢节疼,
胁下痛引
缺盆,
咳嗽则转甚。又有
伏饮者,
膈满
喘咳,
呕吐,发则
寒热,
腰背痛,目泪出,其人振振
恶寒,身惕。故曰四饮生六
证,或云五饮者,即
留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,
溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从
小便去之。其间或随
气上厥,
伏留阳经,
使人呕吐
眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。