[卷之一] 麻疹骨髓赋(增朴)
麻虽
胎毒。多带
时行。
气候暄热。常令男女
传染而成。其发也与痘
相似。其变也比痘非轻。愚
夫愚妇。每视为泛常。若死若生。总归于天命。不知先起于阳。后归于阴。毒兴于脾。热流于心。脏
腑之伤。肺则尤甚。始终之变。肾则无证。若得
治法。方称
医圣。闭门问途。不知途中寻径。扬汤止
沸。莫若釜底抽薪。
朱曰抉出脾心肺三经。俾治者知所
注意。
初则
发热。有
类伤寒。
眼胞肿而泪不止。鼻喷嚏而涕不干。
咳嗽、少食。作渴发烦。以火照之。
隐隐于
皮肤之内。以手摸之。磊磊乎
肌肉之间。其形似疥。其色若丹。出现三日。渐收为安。随出
随收。喘急相干。无咳
无汗。隐伏之端。根窠若肿兮。麻而兼瘾。皮肤如赤兮。疹尤夹斑。似锦
而明
兮。不药而愈。如煤之黑兮。百无一痊。此
麻疹之顺逆。须临症以详观。
朱曰自初发热至色若丹。是历历指出
外证。
麻毒最重。治法不同。微汗常出。热势越而不留。二便清调。
邪气行而无壅。
腠理拂郁兮。即
当发散。
脏腑秘结兮。急与疏通。虽衄不必忧。邪从衄解。自利勿遽止。毒以利松。麻后变痢兮。热
毒移于
大肠。咳嗽
咽痛兮。痰
气滞乎心胸。
口渴心烦。法在
生津养血。饮食减少。治须调胃和中。
余证无常。临期变通。
且如出之太迟。发表为贵。出之太甚。
解毒最宜。毋伐
天和。必先
岁气。寒风凛凛。毒瓦斯郁而
不行。赤日炎炎。邪气乖而作疠。或施
温补。勿助其邪。若用寒凉。休犯其胃。制其过但取其平。诛
其暴必欲其正。远寒远热。
阴阳之胜负不齐。责实责虚。人品之强弱或异。此乃麻之大旨。医家须当熟记。
至于药性。更宜洞悉。
防风荆芥。散腠理之
寒邪。
紫苏葛根。解营卫之蕴热。
苏子擅
下气之
能。
前胡有
疏表之力。款冬消痰止嗽。
紫菀通肺开结。
石斛行血中之
滞气而用。樗根治麻后之白
痢而设。
葱白上升。而发散肺胃。
莱菔治气。可推墙倒壁。
竹茹可止吐呕。
柿蒂专疗
呃逆。
芥子降
气。生地
凉血。
黄连入心而泻火。
黄芩入肺
定喘急。
元参石膏。治
邪火之浮游。
栀子连翘。开恶毒
之拂郁。栝蒌润肺止渴。须合
麦冬。
知母降火生津。必同
黄柏。
麻仁性能滋润。
花粉用以解渴。芍
药住
腹痛。勿施于未收之前。
白术止
脾泄。只用在收尽之日。欲行滞兮。须
青皮枳壳而同
槟榔。要
分利兮。用赤苓
车前而共
滑石。尿若涩兮。利以
猪苓木通。咽常痛兮。治以
大青恶实。
元胡活血
止痛。
蒲黄逐瘀生血。
丹皮破积生新。而引血
归经。
紫草利肠凉血。而疗疹紫黑。
茅根止吐衄。降
除伏火。
红花解麻毒。而散肿赤。
咽喉若闭兮。
射干助以豆根。
牙齿生疳兮。
文蛤配乎
溺白。心神
惊恐兮。镇以辰砂。脏腑闭结兮。利以
大黄。
葶苈杏仁。治喘气之。
薄荷竹叶。解肤热之烊
烊。火烧人屎。蜜炒
麻黄。发斑毒之出现。令邪气之舒张。
枳实山楂。助脾胃而化毒。兜铃骨皮。清
肺热以回疮。既识药性。用亦有时。未
透表则前胡葛根荆芥防风必用。而已透当除。若已出。则黄芩
黄连栀仁黄柏宜使。而
初潮勿施。便闭以丑牛易大黄。免寒胃府。喘急用葶苈弃
升麻。怕增吼嘶。
麻色焦枯。生地归尾为要味。症逢紫黑。红花紫草正相资。此用药之元机。则当扩而充之。用药
知时。治有
成方。
初热欲出未出际。宜用
宣毒发表汤(见第五条。除升麻
桔梗甘草)剂。已出红肿
太甚者。当施
化毒清表汤(见十六条。除桔梗甘草)。证轻者用
泻白散(见五十条。除甘草)。合乎
消毒饮(见二十二条除甘草)子。毒重者
古方黄连解毒渴(见三十五条)
大青汤(方见三十五条除
甘草)与啜尝。若有
泄泻。用
导赤散(见二十六条。除甘草)以分利。如遇
呕吐。命竹茹场(见五十
九条除山楂肉)而相将。庸工浑使苦寒辛热之品。名师不蹈诛伐无过之殃。遵此秘旨。无偏凉误
热之咎。守而勿失。致起死回生之祥。特举一隅。约法三章。
朱曰石斛甘治胃中
虚热。咸能益肾。用凉用散。全在已透表未透表。审证清楚。
麻疹既出。调理甚难。坐卧欲暖。饮食宜淡。
风寒若受兮。为肿为热。酸咸不禁分。为咳为喘。
异气纵威。
变证宜参。便多脓血兮。仓廪夹热。咳多痰沫兮。
华盖伤寒。口烂
唇裂。心脾之邪火未
退。毛焦
发枯。营卫之
津液将干。苟不明乎是证。何以见其折肱。
治此变证。各有
奇方。
身热不除。
生地骨皮汤(见三十条。除甘草)合
四物汤(见二十五条)。口
疮苦甚。秘本
洗心散(见八十条除麻黄)对
三黄丸(见四十八条)。消肿定喘兮。
葶苈丸(见五十条。
除丑牛)取效。
化痰行气兮。
加味二陈汤(见六十条。除
半夏甘草)为良。咳嗽气急(除热)
清肺汤
(见五十条。除
赤芍甘草)。解除肺热而有验。喉痛唇烂
败毒散(除
柴胡白芍甘草桔梗)。清胃
利咽
而消殃。
气血已虚。
八珍汤(见九十九条)增减而可饮。水谷不纳。
石斛清胃散(见五十九条。除赤
芍甘草)以堪尝。利血兮
清热导滞汤(见七十二条。除白芍楂肉浓朴甘草)。加
桃仁而增红花。咳
血兮
元参解毒散(去甘草桔梗
粉葛加桑皮
贝母黄连)。加茅根而倍
地黄。此治麻之大略。继各条
而再详。大抵麻属
心火。必须解毒清凉。
败毒散
治麻后
口疮唇烂咽喉
疼痛
射干
天花粉连翘
牛蒡子石膏
生地黄黄芩黄柏元参
淡竹叶犀角(磨汁)
金银花丹皮薄荷柴胡白芍桔梗甘草
灯心引。
水煎服。
元参解毒散
治
衄血失血
元参黄芩栀仁(炒)生地黄荆芥粉葛桔梗
甘草水煎。加茅根汁、京墨水对服。