[卷六] 心烦
烦者。心不安也。心为火脏。化生
血液。转赖血液以养其火。故心字篆文。即是倒火。火降则心宁也。
失血家
亡血过多。
心火失其滋养。故多发烦。火太甚者。舌上
黑苔。夜不能寐。
黄连阿胶汤主之。心中懊者。以火
不得宣。故郁而不乐也。宜
栀子豉汤。加
连翘桔梗大力生地
远志黄连草梢治之。若火不甚。而血
太虚者。
心中了戾不得。是为
虚烦。
归脾汤加
朱砂麦冬炒栀子治之。
逍遥散加
龙骨枣仁亦治之。仲景
酸枣仁汤。
尤为治烦要药。若烦而兼躁。手足妄动。此为
虚中夹实。内有燥屎。必见二便不调。
发热口渴。脉数有力等
证。在
伤寒为承气证。在失血家。须兼顾其虚。宜
玉烛散。或用
玉女煎加元明粉。
烦躁之极。
循衣摸床。
小便
利者。阴尚未尽。犹可救一二。
小便不利。死不治矣。此与
阴躁不同。阴躁不烦而但躁。且必现
阴寒可据之
证。须细辨之。
又有产
后血虚。
心烦短气者。虽同是心烦。然产血下行。气多
虚脱。其血之虚。皆由于
气虚。故心烦而必兼
短气。宜归脾汤。
当归补血汤。
养荣汤等。以
补气者生血。而心烦
自愈。至
吐血家。则其
气上逆。多是气实血
虚。证见心烦。尤血不养心之甚者也。若再补其气。则气益甚。而血益虚。心愈不得其安矣。治宜
补血清火。
朱砂安神丸治之。须参看卧寐
怔忡惊悸门。