[卷六] 便闭
二便皆脾胃之出路。
小便是清道属气。
大肠是浊道属血。
失血家。
血虚便燥。尤其应得。
四物汤加
麻仁主
之。血燥者加
桃仁川军。气燥者加
杏仁枳壳。
风燥者加皂角
白芷防风。火燥者宜加枳壳浓朴
大黄芒硝。
大肠乃
胃之关门。胃为燥土。若胃有燥屎而不下者。其责不在大肠。而在胃。其证
口渴。手足
潮热。或发谵
语。
三一承气汤下之。或四物汤加麻仁枳壳浓朴大黄以滋降之。
又
小便数而不禁。
大便反闭者。名为
脾约。谓脾津下泄。无以润肠故也。仲景用
脾约丸治之。丹溪谓宜清
肺燥。肺清则
小水有制。而脾得灌溉。宜用
清燥救肺汤治之。
肾开窍于二阴。
肾虚阴不足。无以润肠者。宜
左归饮。加
黑芝麻肉苁蓉治之。
肺与大肠相
表里。
肺遗热于大肠则便结。肺津不润则便结。
肺气不降则便结。肺遗热者。
人参泻肺汤治
之。肺津不润者。清燥救肺汤治之。肺气不降者。清燥救肺汤。合
四磨汤。再重加杏仁。或少加
葶苈子治之。
与
便血条。合看自明。
此外又有
瘀血闭结之证。或失血之后。
血积未去。或
跌打损伤。内有
瘀血。停积不行。大便闭结。或时通利。
仍不多下。所下之粪。又带黑色。腹中时时
刺痛。口渴
发热。脉带涩象。宜用
桃仁承气汤治之。或
失笑散加
杏仁桃仁
当归白芍。