[卷一] 类中风症
一
火中之说,本于河间。河间举
五志过极,动火而
卒中。大法以
白虎汤、
三黄汤沃之,
所以治
实火也;以
逍遥散疏之,所以治
郁火也;以通圣、
凉膈散双解之,所以治
表里之邪
火也;以
六味汤滋之,所以
壮水之主,以制阳光也;以
八味丸引之,所谓
从治之法,引火归
原也;又
地黄饮子,治舌喑不能言,足废不能行,神妙无比。
地黄饮子
时贤徐灵胎云∶此治
少阴气厥之方,庸医不察,竟以之治一切
中风之症,轻则永无愈期
,重则益其病而致死。医者病家,终身不悟也。
孙心典按∶舌喑不能言,有
上焦为痰火阻塞者,宜
转舌膏;有中风脾缓
舌强不语者,宜
资寿解语汤。惟有
少阴脉萦
舌本,气厥不至,名曰
风痱,宜用地黄饮子温之。喻氏用资寿解
语汤去羌、防,加熟地、
何首乌、
枸杞子、
甘菊花、
黑芝麻、
天门冬治之。
资寿解语汤
(俱见《
时方》)
治中风脾缓,舌强不语,
半身不遂。
一
气虚类中,说本
李东垣。东垣以
元气不足则邪凑之,令人卒倒
僵仆如风状。大法以
六君子汤加黄、
竹沥、
姜汁
治之,
补中益气汤亦治之;卒倒
遗尿,元气大虚,必重用
白术、
人参、黄,加
益智仁主之。又有恼怒
气逆而厥,
面青
脉大,如中风象,宜景岳
解肝煎主之。虚者六君子汤,加
乌药、
青皮、
白芷主之。
一
湿中之说,本于
朱丹溪。丹溪以东南气温多湿,有
病风者,
非风也,由湿生痰,痰生
热,热生风,
二陈汤加
沙参、
苍术、白术、竹沥、姜汁主之,或单用
半夏六钱,煎半盅,入
生姜汁二滴,
风化硝二钱,先治其标,或间服
滚痰丸。
亦谓之
痰中,可用
吐法,后理脾胃,先
调经络,以
竹沥汤主之。
竹沥汤
竹沥(二酒盏)生葛汁(一酒盏)生姜汁(一汤匙)
相合,作两服。
刘、朱、李三子发挥之外,后人又增
恶中、
食中、
寒中、
暑中四症。
一食中者,过饱食填
太阴,上下之气不通而厥,以
平胃散加减煎服,或
探吐之,或以
备急丸灌之。
备急丸
消暑丸 (俱见《时方》)
一恶中者,入古庙山林古墓,及见非常怪物,感其
异气,遂昏倒不知人事。其脉两手若
出两人,乍大乍小,以
苏合香丸灌之,或以平胃散加
雷丸二钱,
雄黄精五分,
藿香一二钱,
以解秽,或焚
降真香、藿香、生、
川芎、苍术、皂角、
红枣,使
正气自口鼻入。
一寒中者,或暴寒之气直入于内,
手足厥冷,
腹痛吐泻不止,遂昏倒不知人事,
六脉细
小,或沉伏,
四肢唇口青黯,宜以生
葱白一束,安
脐中,以火斗熨之,或灸
关元三十壮,以
四逆汤灌之。
一暑中者,夏月感
暑气,昏倒不省人事,
自汗面垢,吐泻脉虚,以《千金》消暑丸灌之,立
苏。又有长途赤日,卒倒不省人事,以热土取来围脐上,以热尿注之,即苏,或以生蒜捣水灌之。
续论
真中风类中风攻痰之误
凡人将死之顷,
阳气欲脱,必有痰声
漉漉,是一身之津血,将渐化为痰而死也。时医于
此症,开手即以
胆南星、
石菖蒲直攻其痰,是直攻其津血,而速之死也。
《
医学真传》曰∶《
本经》只有南星。并无
胆星。南星色白味辛,禀
金气而驱风豁痰,功同
半夏。今人以
牛胆制为胆星,味苦
性冷。(庸医皆曰∶丸制者佳,不知愈制愈失其性,为祸更
烈。)中风痰涎上涌,多属
三焦火衰,土崩水泛,斯时助正散邪,
壮火驱寒,尤恐不济,服
之以苦冷之胆星,加之以清凉之竹沥,必至
生阳灭绝而死。
孙心典按∶竹沥为中风必用之药,取其柔润以
熄风,轻清以活络。而驱
行经络之痰,在
所后也。荆沥、生葛汁,亦是此义。