[卷三 新都治验] 张云门令郎囊痈
文学张
云门三令郎,丁年偶发
寒热,右胁有一块降起,
疼痛,手不可近,下午至夜尤甚
,
额颅
手心皆热,脉
右关洪滑,两尺尤有力,日夜不得睡。乃仿
推气散例,
姜黄、
桔梗、
川芎各一
钱五分,
枳实二钱,
白芍药一钱,粉草五分,姜、
枣煎服,外以
当归龙荟丸。其夜
大便行一
次,颇得睡。三更后,先发
寒战,徐热,至五更微汗,而
胁痛寒热悉减。再诊之,左脉略弦
,舌有黄白浓苔,两胁重按微疼,
大便燥结不行,以
小柴胡汤减
半夏,倍加栝蒌、
鳖甲、牡
蛎、胁疼全瘳,
睾丸略硬痛,彼自以为无后恙矣。予语渠姐夫徐仲子伟曰∶“病先起胁下,
顾
胁下为肝之经,后及睾丸硬疼,其睾丸亦肝之地,此余热未尽彻故也。而彼已厌药,以小愈
为全安,不出浃旬,必有奇疾。”徐仲之曰∶“奇者若何?”余曰∶“此君性急好胜,若勉强作
文,遇劳而发,憎寒
壮热,非疟即
囊痈也。予倘东行,子宜识之。”别后半月,果因作文,
夜发寒热,囊渐肿大,其热如火。及予至,诊之六部皆数,两尺且近于洪,知其脓已成,必
溃而后已。彼心甚恐,予曰∶“无伤,易与耳。”急以
营卫返魂汤加
金银花为君,两帖而脓
溃。再加
人参,又两帖而肌生,十日
痊愈。方用
何首乌、
赤芍药、
当归、
小茴香、
甘草节、
木通、金银花、
贝母、
枳壳、
白芷,水与酒共煎服之。此方加
独活治
流注尤神。