[卷四 新都治验] 程达庵四媳戴氏产半月而腿疼
程达庵四媳戴氏,产半月而腿疼。迎专科诊视曰虚,投以
八珍汤,服十日,痛益甚。予
赴邑
候之召,道经其庐,达庵趋问∶产后半月而腿疼,何症?予曰∶两腿皆疼,独一疼也?达庵
曰∶右腿疼。予问疼处热否?曰∶热。予谓切不可认虚认风。此产后
败血凝滞
血海,流于经
络,不急
治则血无从出、久必化脓成毒,或为
肠痈,今
腿痛是其征也。达庵默然而别。复迎
专科,又曰风也。但丹溪有云,产后须当大
补气血,虽有他症,以末治之。投以
十全大补汤
。痛转剧,
大发寒热,
小腹近胯果红肿出脓。
外科又为
生肌收口太早,致
腰俞复发一毒,肿
痛寒热如初。十日后大溃脓而不收口,
精神萎顿,
肌肉陡削。饮食不进,
恶心怯寒,奄奄一
息尔。外科曰∶不可为也。专科曰∶余但治
胎前产后,今为肿毒所坏。皆辞去而不下药,达
庵始悔不听予言,以致误事。因急予,予往视。
六脉濡大无力,疮口流
清水而无脓。予曰∶
势棘矣,不暇治疾,速为保脾。盖
五脏六腑皆藉
脾土以为养。然非大剂
人参、
附子不可。始
以
人参、
白术各五钱,
甘草、
干姜、大附子各一钱,黄三钱,
白芷、桂心各五分,以其能排
脓
止痛也。外科犹然阻曰∶白术作脓恐不可服。予曰∶脓不死人,饮食不入口则死人也。急进
之。四帖而神气回,饮食进,诸症悉减,疮口成脓。予语之曰∶生矣,改用
参苓白术散,调
理一月而安。达庵叩予曰∶公何预知必为肿毒,当急治也?予曰∶《
内经》所谓
脏象。又云
∶现症腿疼而热,症已现矣。生于产后非败血所致而何?于时急为疏通,不留
经络,何毒之
有?专科不察而补,是益其毒而助之溃也。外科不审
虚实强弱,概以毒治之,奈何不使
患者
几危哉?达庵曰∶专科之不足恃也。如此夫,虽然不如是,无以见公之高矣。