[卷四 新都治验] 后溪大兄孺人戴氏患血痢(有发明)
后溪大兄孺人戴氏,勤笃严谨人也。秋患痢,所下皆血及屋漏水,内有血子如
赤小豆者
不可
计数,昼夜五六十行,
里急后重,哕恶不住声者,五日。予以
刘守真芍药汤与三剂而病无进
退。适后溪兄在浙,侄女辈素信医博黄氏为
女科专门,延而治之,投以芩、连、
枳壳、
槟榔
、
山栀、
地榆、
黄柏、
滑石之类,服已五日,始虽哕恶,一日尚有碗粥,今则粒米不进,腹
痛转加,必用重物压之乃稍定。神思昏弱,卧不能起,下午
发热。女科仍以前剂加
青皮、枳
实。侄孙尔嘉持药见予曰∶家姑酷信黄医为专门,今已任事五日,较前
精神大瘁,叔翁为祖
父至交,宁无一语启愚乎?子曰∶吾非不言,欲诋黄,恐为妒妇之口,今子来,予可诊之。
六脉滑大无力。诊毕,慌语尔嘉曰∶事急,可速令人促乃祖归。否则,令姑女流,不谙医药
,吾安能施其巧?比有西席汪带川闻之,决尔嘉曰∶此事极要调停,留黄医以安女流心,黄
发之剂,搁而不进,以东宿之剂作黄剂进之,
内外无猜则妥矣。予然其言,以
人参、
白术、
酒炒
白芍各三钱,
炙甘草一钱半,
炮姜、
肉桂各一钱,
白茯苓、
陈皮各八分,
砂仁五分,大
枣二枚,
水煎饮之。哕恶减半,其夜痢减十之五,惟
腹痛不甚减。次早诊之,脉稍敛。黄医
以为渠功,大言自矜,药仍以芩连之类。予仍以前剂再加黄。其日下午始纳粥一茶盏,腹
痛渐减。又次晨,黄医诊视,见夜来痢减其七,益得扬扬得志。语左右曰∶寒家业医五代,
似
此大病也不多见。自以为非彼也无能治也。尔嘉诘曰∶疟痢也寻常耳,何以为大?黄曰∶丹
溪云下痢身凉者生,
身热者死;下痢纯血者死;脉洪大者死;如屋漏水者半死
半生。今皆犯
之,故云去也。尔嘉曰∶然。然则今日当用何剂∶黄曰∶剂已投病,仍当确守前方,何敢轻
改
?尔嘉笑而点首,复向予求剂。予以
理中汤倍加酒炒
白芍药,以肉桂佐之。腹痛身热悉愈
。
痢十去九矣。后溪兄也浙回,尔嘉述病原,以黄方、予方呈看,后溪唏嘘叹息。乃辞谢黄而
诘予曰∶
人言下
赤痢者热,哕恶者热,又身热脉大,吾弟何独认为寒,而用此大热之剂成功
,曷故哉?予曰∶此
虚虚实实之处,极能误人,尊嫂之热非真有余之热,乃内有
虚寒逼真血
火上行,故哕恶
潮热耳。脉大而无力仍作虚看,且向服寒凉不效,当自知警也。后溪兄曰∶
微弟几败乃事矣。