[卷四 新都治验] 仲气虚中满(有发明)
仲侄孙,赴府考试,过食牛面且劳苦,因而发疟。城
中医疟半月,形神俱瘦,疟愈而
腹大
如箕矣。健所黄夫人,仲暗岳母也。凡名家递为延至,率认疟后
腹胀,其中必有
疟母为祟也
。诸
消痞药尝之不效,又以
五皮饮利之不应,将议攻下,而予适至。观其色黄
口渴,
小水短
涩,腹胀不可言,足膝之下肿大不能行,两腿肿连
阴囊,气壅不能卧,饮食绝少,脉才四至
,大而不敛。予曰∶此
真气虚中满症也,法当
温补下元而兼理脾,病犹可愈。若攻下是杀之
也。渠父与予浓,今宦河南,予安得不为渠任其重哉!顾歙友所用之剂,乃
皂荚、
槟榔、三
棱、
莪术、
姜黄、
葶苈子、
木通、
枳实、
陈皮、
浓朴、
山栀、
大黄、牵牛、
黄连等皆破敌有余之品,见之且骇然,但黄夫人荐来之医又不能
拒,正踌躇间,幸渠乃伯溪亭公知予心,卒谢歙医而一任予治。予即以
人参、
白术各三钱,
炙甘草五分,大
附子、炮
干姜、桂心各一钱,破故纸二钱、
桑白皮、
砂仁、
茯苓、
泽泻各八
分,
水煎饮之。其夜小水稍利,喘急稍缓,连饮五日,腹稍宽,皮作皱。因食
猪肚子大早,
依旧作胀,前方人参、白术加至五钱,再加陈皮八分,又二
十剂而腹消其大半,乃能伏枕而
卧,始能移步
行动。改以
参苓白术散加破故纸、
肉桂调养而安。溪亭公问曰∶腹胀如此,口
渴如此,小水短涩如此,诸人悉认为热、为有余,乃今以温补收功何也?予曰∶公不观古人
以
气虚中满名
鼓胀耶?由
气虚所以成
中满,设气不虚,何中满之有哉?且鼓者,外皮坚紧而内
空无物,若复泻之,真元脱矣,安能复生?故惟有补而已。口渴、小水少者,皆
元气虚弱不
能运转。
清气不上升故口渴;
浊气不下降,故无
小便。乃天地不交之否。兹特补其下元,俾
水火充实,
阳气上腾,浊气下降,
中气运动,而诸疾皆瘳也。