《孙文垣医案》
书名:孙文垣医案朝代:清作者:孙一奎时间:公元1522~1619年

[卷四 新都治验] 仲气虚中满(有发明)

    仲侄孙,赴府考试,过食牛面且劳苦,因而发疟。城中医疟半月,形神俱瘦,疟愈而 腹大 如箕矣。健所黄夫人,仲暗岳母也。凡名家递为延至,率认疟后腹胀,其中必有疟母为祟也 。诸消痞药尝之不效,又以五皮饮利之不应,将议攻下,而予适至。观其色黄口渴小水短 涩,腹胀不可言,足膝之下肿大不能行,两腿肿连阴囊,气壅不能卧,饮食绝少,脉才四至 ,大而不敛。予曰∶此真气虚中满症也,法当温补下元而兼理脾,病犹可愈。若攻下是杀之 也。渠父与予浓,今宦河南,予安得不为渠任其重哉!顾歙友所用之剂,乃皂荚槟榔、三 棱、莪术姜黄葶苈子木通枳实陈皮、 浓朴、山栀大黄、牵牛、黄连等皆破敌有余之品,见之且骇然,但黄夫人荐来之医又不能 拒,正踌躇间,幸渠乃伯溪亭公知予心,卒谢歙医而一任予治。予即以人参白术各三钱, 炙甘草五分,大附子、炮干姜、桂心各一钱,破故纸二钱、桑白皮砂仁茯苓泽泻各八 分,水煎饮之。其夜小水稍利,喘急稍缓,连饮五日,腹稍宽,皮作皱。因食猪肚子大早, 依旧作胀,前方人参、白术加至五钱,再加陈皮八分,又二十剂而腹消其大半,乃能伏枕而 卧,始能移步行动。改以参苓白术散加破故纸、肉桂调养而安。溪亭公问曰∶腹胀如此,口 渴如此,小水短涩如此,诸人悉认为热、为有余,乃今以温补收功何也?予曰∶公不观古人 以气虚中满鼓胀耶?由气虚所以成中满,设气不虚,何中满之有哉?且鼓者,外皮坚紧而内 空无物,若复泻之,真元脱矣,安能复生?故惟有补而已。口渴、小水少者,皆元气虚弱不 能运转。清气不上升故口渴;浊气不下降,故无小便。乃天地不交之否。兹特补其下元,俾 水火充实,阳气上腾,浊气下降,中气运动,而诸疾皆瘳也。

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