[卷一] 疮疡呕逆三十三
精要云。有二证。一谓初发。不曾得
内托散。
伏热在心。一谓
气虚。
脾气不正。其伏热
在心者。与内托散。气虚者。宜
嘉禾散。有
寒热。宜
正气散。兼与
山药丸以补肾。
丹溪曰。
诸逆冲上呕哕。皆属于火。
托里散性凉。固有降火之理。若嘉禾散徒温暖以助
。山药丸补肾以壮
下焦之阴。粗为近理。然治呕须分先后。
肿疡时当作毒瓦斯上攻治之。
溃疡
后当作
阴虚补之。若年老因疽溃后呕
不食者。宜参
白术膏佐
使药。随时随证加减。亦用独
参汤而愈者。山药丸缓急未易治。○河间谓病疮
呕逆。
湿气侵于胃也。药中宜倍加
白术。海
云。吐者有物无声。乃血病也。哕者无物有声。乃
气病也。呕者有声有物。
气血俱病也。仲
景曰。
呕家虽有
阳明证。勿下之。
咳逆者。火自下冲上胃口而作声也。病后
胃虚所致。阴大
虚也。病而至此多危。善于治者。岂可泛言
呕吐无分别耶。
热盛脉数。精要与
漏芦汤。单煎
大黄汤等。若不甚热。脉缓弱。只投
五香连翘汤。
丹溪曰。热盛脉数。若肿疡时
脏腑秘而体实者。犹可与也。若溃疡脓血出多。热盛脉数
。去死为近。岂可下乎。缓弱之脉。古人皆以为邪毒已散。五香之飞走升散。其可用乎。