《外科理例》
书名:外科理例朝代:明·嘉靖二年作者:汪机时间:公元1368-1644年

[卷六] 杖疮血热作痛一百二十七

    胸膈胀满宜行血。老弱者宜行气活血。更饮童便酒。肠痛者宜下血。血去多而烦躁者补 血。如不应。独参汤。(四五)瘀肉不溃。或溃而不敛。宜大补气血。 一人杖疮。瘀肉不腐。乃大补之。渐腐。更以托里健脾药而愈。(此凭症也。) 一人风入杖疮。牙关紧急。以玉真散一服少愈。再服而安。 一官谏南巡受杖。瘀血已散。坏肉不溃。用托里药稍溃。脓清。此血气虚也。非大剂参 、不能补彼恐腹满。予强之。饮食稍思。遂加大补。肉溃脓稠而愈。(此凭症也。) 一尝治。被杖数人。皆先散。其瘀血渐用排脓托里之药。俱愈。夫叫号伤气。忍痛 气血虚明矣。况脾主肌肉脾气受伤。饮食必减。血一冰则肌肉不生故必理脾脾健肉自生。 非参、术、归、之类培养脾土。则肌肉何由而生。又须分人虚实。及有无瘀血。盖打扑 坠堕。皮肉不破。肚腹作疼者。必有瘀血在内。宜复元活血汤(三三)攻之。老弱者。加桃仁红花穿山甲。补而行之。若血去多而或烦躁。此血虚也。宜独参汤补之。(四五)有 打扑坠堕稍轻。别无瘀血等症。但只痛不止者。惟和气血。调经脉。其痛自止。更以养气血 健脾胃。无有不效。亦有痛伤胃气作呕。或不饮食。以四君子加藿香砂仁当归治之。 若有瘀血。不先消散。而加补剂。则成实实之祸。设无瘀血。妄行攻利。则致虚虚之祸矣。 一人因杖臀膝俱溃。脓瘀未出。时发昏愦。此脓毒内作也。急开之。昏愦愈盛。此虚也 八珍汤(十四)一服少可。数服死肉自溃。顿取之。用猪蹄汤洗净。以神效当归膏涂贴。再 服十全大补汤。两月而愈。若更投破血之剂。危矣。(此凭症也。) 大抵杖疮。皆瘀血为患。宜速治疗。浅者砭之。深者刺之。更以活血流气药治之。内溃 之。有腐肉取之。以壮胃生血药托之。可保无危。有伤筋骨而作痛者。以没药降圣丹治之 。若牙关紧急。或腰背反张者。以玉真散治之。并效。 杖疮热血作痛。凉血去瘀血为先。须下鸡鸣散之类。黄柏生地黄紫金皮皆要药 。 膏药紫金皮生地黄黄柏乳香没药大黄之类又方大黄黄柏为末。生地 汁调敷。干则易。 又方野苎根嫩者。不拘多少。洗净。同盐擂敷。伤重多用盐。效。 尝见覆车压伤者。七人仆地呻吟。一人未苏。俱令以热童便灌之。皆得无事。又曾被重 伤。瞀闷。良久复苏。胸满如筑。气息不通。随饮热童便一碗。胸宽气利。惟小腹作痛。与 复元活血汤(三三)一剂。便血数升许。痛肿悉退。更服养血气药而痊。 大凡损伤。不问壮弱。有无瘀血。俱宜热童便以酒佐之。推陈致新。其功甚大。若胁 或作痛。或发热烦躁。口干喜冷。饮热童便一瓯。胜服他药。他药虽亦取效。但有无瘀血。 不能尽识。反致误人。惟童便不动脏腑。不伤血气。闻操军或坠马伤者。服之亦佳。又凡肿 痛。或伤损者。以葱捣烂热罨之。尤妙。本草云。葱治伤损。 一人坠马伤头并臂。取葱捣烂。炒热罨患处。以热手熨之。服没药降圣丹(百六)而愈。 一人误伤去小指一节。牙关紧急。腰背反张。人事不知。用玉真散、(百二三)青州白丸 (百八)各一服。未应。此亦药力不能及也。急用蒜捣烂裹患指。以艾灸之。良久觉痛。仍以 白丸子一服。及托里散数服而愈。 夫四肢受患。风邪所袭。遏绝经络者。古人所制淋渍贴镰刺等法。正为通经络。导引

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