[卷之二] 咳嗽
脉∶
咳嗽所因,浮风、紧寒、数热、细湿、
房劳涩难。
右关微濡,饮食伤脾;左关弦短,肝极劳疲。
肺脉浮短
,咳嗽与期。
五脏之嗽,各视本部。浮紧
虚寒,沉数
实热,沉滑多痰,弦涩
少血。形盛脉细不足以息,沉小伏匿,
皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。
春是上升之气,夏是火炎上最重,秋是
湿热伤肺,冬是
风寒外束。
四时感冒,一切咳嗽
发热吐痰者,宜发散风
邪也。
参苏饮 治四时感冒,发热
头疼、咳嗽声重、涕唾稠粘、
中脘痞满、
呕吐痰水。
宽中快膈,不致伤脾。此
药大
解肌热,将欲成劳,
痰咳喘热最效。
紫苏(一钱)
前胡(二钱)
桔梗枳壳(各一钱)干葛(二钱)
陈皮半夏茯苓(各一钱)
甘草(七分)
人参(七分,热咳者去之)
木香(五分,气盛者去之)
上锉一剂,
生姜、枣子煎,食后
温服。若天寒
感冒,
恶寒无汗,咳嗽
喘促,或
伤风无汗、
鼻塞声重咳嗽,并加
麻黄二钱、去皮
杏仁二钱、
金沸草一钱,以汗散之;若初感冒,肺多有热加杏仁、
黄芩、
桑白皮、
乌梅;肺
寒咳嗽加
五味子、
干姜,
心下痞闷,或
胸中烦热,或停酒不散,或
嘈杂恶心加
黄连、
枳实各一钱,干葛、陈皮倍用之,
胸满
痰多加栝蒌仁一钱;
气促喘嗽加
知母、
贝母;
鼻衄加乌梅、
麦门冬、
白茅根;心盛发热加
柴胡、黄芩;
头痛加
川芎、
细辛;咳嗽
吐血加
升麻、
牡丹皮、
生地黄;
劳热咳嗽久不愈加知母、贝母、麦门冬;见血加
阿胶、生地黄、乌梅、
赤芍药、牡丹皮;吐血
痰嗽加
四物汤,名
茯苓补心汤,
妊娠伤寒去半夏,加
香附。
感冒风寒,嗽而
声哑者,是寒包热也。(与
久嗽声哑不同。)冷
风嗽者,遇风冷即发,痰多喘嗽是也。(以上
二条俱宜后方。)
三拗汤 治感冒
风邪寒冷,鼻塞声重、语音不出、咳嗽多痰、胸满
短气喘急。
甘草(生)麻黄(不去节)杏仁(不去皮尖。各二钱)加
荆芥、桔梗,名
五拗汤。
上锉剂,
生姜煎服。
痰嗽者,嗽动便有痰声,痰出嗽止是也。(嗽而痰多者,是
脾虚也。)
肺胀嗽者,嗽则
喘满气急也。(喘急不得
眠者难治。)久嗽不止成劳,若久嗽声哑,或喉生疮者,是
火伤肺金也。(俱难治
之。若血气衰败,声
失音者,亦难治也,以上三条,俱宜后方。)
清肺汤 治一切咳嗽,
上焦痰盛。
黄芩(去朽心,一钱半)桔梗(
去芦)茯苓(去皮)陈皮(去白)贝母(
去心)桑白皮(各一钱)
当归天门冬(去心)
山栀杏仁(去皮尖)麦门冬(去心。各七分)五味子(七粒)甘草(三分)
上锉生姜、枣子煎,
食后服。痰咯不出加栝蒌、枳实、
竹沥,去五味子,咳嗽喘急加
苏子、竹沥,去桔梗,痰火
咳嗽、
面赤身热、咯出红痰加
芍药、生地黄、
紫菀、阿胶、竹沥,去五味子、杏仁、贝母、桔梗,久嗽虚汗多者加
白术、芍药、生地黄,去桔梗、贝母、杏仁;久嗽
喉痹、声不清者加
薄荷、生地黄、紫菀、竹沥,去贝母、杏仁、五
味;嗽而痰多者加白术、金沸草,去桔梗、黄芩、杏仁;咳嗽身热加柴胡;咳嗽,午后至
晚发热者加知母、
黄柏、
生地、芍药、竹沥,去黄芩、杏仁;咳嗽
痰结胁痛者加
白芥子、栝蒌、枳实、
砂仁、木香、小茴、竹沥、
姜汁少许,
去贝母、杏仁、山栀,亦加柴胡
引经。
食积嗽者,痰嗽如胶也。咳嗽胸膈结痛者,是痰结也。
早晨嗽者,胃中有食积也。上半日嗽多者,胃中有伏火
也。(以上四条,俱宜后方。)栝蒌
枳实汤加减。(方见
痰饮。)
午后至夜嗽多者,属
阴虚也。(
黄昏嗽多者,
火气浮,少加凉药。)
火嗽者,有声痰少、面赤身热、脉数者是
也。
干咳嗽无痰者,是
痰郁火邪在肺,难治也。
劳嗽者,
盗汗痰多作
寒热、脉数大无力是也。(以上四者,皆是劳力、
酒色
内伤、忧怒、郁结、阴虚火动而嗽者,俱宜后方。)
滋阴降火汤。(方见虚怯。)
一切久嗽不止者,(宜后方。)
吕洞宾仙传芦吸散 治新
久咳嗽,
百药无功,服此立效。
款冬花蕊(五钱)
鹅管石(二钱五分)陈皮(二钱五分)年老人及
虚者加人参(五分)冬月加
肉桂(一钱五分)
上忌铁器,为细末和匀,分作七帖,作七日服。每服一帖。夜仰卧将药一帖作三次入竹筒内,病者口噙竹筒,
近
咽喉用力一吸,将白温水一口送下。不可多吃水,忌诸般油腻盐一七日。药服完之后,亦少用些油盐,至半
月后不忌。
吸药仙丹
鹅管石(二两)
寒水石(四钱半)金星
礞石(七钱,焰硝后,用醋淬)
白附子(七钱)
白矾(七钱,
枯过四钱半)
孩儿茶(四钱)款冬花(净蕊,七钱)粉甘草(四钱)
上各为末。研令极细秤过,方用总箩过搀匀。如有气加
沉香五分、木香七分、官桂七分∶如
心下虚悸加
朱砂三分。
热嗽用茶汤下;寒用姜汤下;咳如
浮肿,用
木瓜、
牛膝汤下;咳而有红痰吐血,白芥子汤下。
歌曰∶
仙方二两鹅管石,青礞白附款冬花,
三味各秤七钱重,四钱甘草与
儿茶,
枯矾寒水四钱半,八
味精研制莫差,
日进六分三次吸,寒用姜汤热用茶,
虚加五分沉木桂,咳而
惊悸用朱砂,
薄荷煎汤
潮热使,
化痰止嗽最为佳。
鸡鸣丸 治男妇不问老少,十八般咳嗽吐血、诸虚等症如神。
从来咳嗽十八般,只因
邪气入于肝,
胸膈咳嗽多加喘,胃嗽膈上有痰涎,
大肠咳嗽
三焦热,
小肠咳嗽舌上干,
伤风咳嗽喉多痒,胆嗽夜间不得安,
肝风嗽时喉多痹,
三因嗽时船上滩,
气喘夜间多沉重,肺嗽痰多喘嗽难,
热嗽多血连
心痛,
膀胱嗽
时气多寒,
暴嗽日间多
出汗,
伤寒嗽时
冷痰酸,
此是
神仙真妙诀,用心求取鸡鸣丸。
知母(四两、炒)杏仁(去皮尖,二钱)桔梗(去芦,五钱)阿胶(
麸炒,四钱)
葶苈(火上焙,
三钱)款冬花(四钱)
旋复花(一两)半夏(姜汁炒,三钱)甘草(炙,一两)陈皮(去白,一两)
兜铃(一两)五味子(四钱)麻黄(一两)人参(五钱)
上共为细末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,五更,乌梅、生姜、枣子汤下。
大抵久嗽者,多属
肾气亏损,火炎水涸,或
津液涌而为痰者,乃
真脏为患也。须用
六味地黄丸壮
肾水滋
化源
为主;以
补中益气汤养
脾土生肺肾为佐。久之
自愈。(方见补益。)
补遗方
治咳嗽
肺痿、吐血气喘等症,用
猪肺一个,倒悬滴尽血水,又用大
萝卜十个捣烂,用新砂锅一个,水五碗,
煮前萝卜,烂,滤去渣,添蜜四两、
鸡子清十个,
不用黄。与蜜搅匀,却装入肺内。又用款冬花、五味子、
诃子去
核各一钱,白矾五分,俱为末,通搅蜜入鸡清内,入肺管煮熟,空心服之,其效如神。
又方
猪肺一个,洗净血水,若病患每岁用杏仁一个去皮尖,将肺以竹片签眼,每眼用杏仁一个,麻扎住,
安瓷器内
重汤煮熟,去杏仁不用,只吃此肺。轻者只用一具而已;重者制二具吃,全安。
加味上清丸 治咳嗽
烦热,清声润肺,宽膈化痰,
生津止渴,爽气凝神。
南薄荷叶(四两)
柿霜(四两)
玄明粉(五钱)
硼砂(五钱)
冰片(五分)
寒水石(五钱)
乌梅肉(五钱)白粉(八两)
上为细末,
甘草水熬膏为丸,如
芡实大。每服一丸,
噙化茶汤送下。
杏仁煎 治老人久患喘嗽不已,睡卧不得者,服之立效。
杏仁(水泡去皮尖,炒)
胡桃仁(去皮。
等分)
上二味共碾为膏,入炼蜜少许为丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,姜汤送下。
治痰火咳嗽,兼治
酒痔。
白矾(一两,过)矿锻石(一两半)
上研匀、每服一钱,或茶,或滚水,酒亦可。如作丸,用灰面一两和合冷水为丸,如
梧桐子大。每服二十
五丸,前引送下。
清上噙化丸 清火化痰、止嗽
定喘。
栝蒌霜天门冬(去心)
橘红枯芩(去朽,酒炒)海石()柿霜(各一两)桔梗(去芦)
连翘玄参青黛(各五钱)
风化硝(三钱。)
上为细末,炼蜜为丸,如
龙眼大,食远噙化。
周藩海阳王昆湖公,患痰嗽喘热,左足肿痛,日轻夜重。每年发一二次,已经三十年,遍治弗效。余诊左
脉微数、右脉弦数,此
血虚有
湿痰也。以四物汤加
苍术、黄柏、木瓜、
槟榔、
木通、
泽泻,空心服以治
下元,以
茯苓补心汤临卧服以治上焦。各三服而愈。后以
神仙飞步丸空心服,
清气化痰丸临卧服,各一料,永不再发。
一儒者,每至春咳嗽,用参苏饮之类乃愈。后复发,仍用前药,反
喉喑,左尺洪数而无力。余以为
肾经阴火
刑克肺金,以
六味丸料加麦门冬、五味子、炒山栀,以补中益气汤而愈。