[卷二] 肺痿
洪(三二)劳烦经营。
阳气弛张。即
冬温外因咳嗽。亦是
气泄邪侵。辛以散邪。苦以降逆。希冀嗽止。而
肺欲辛。
过辛则
正气散失。音不能扬。色消吐涎
喉痹。是
肺痿难治矣。仿
内经气味过辛。主以甘缓。(苦
辛散邪伤肺
胃津液)
北沙参炒
麦冬饴糖南枣
查(二四)脉细
心热。呼吸有音。夜寤
不寐。过服发散。气泄阳伤。为肺痿之。仲景法以胃
药补母救
子。祟
生气也。金匮
麦门冬汤。
徐(四一)肺痿。频
吐涎沫。食物不下。并不渴饮。岂是
实火。
津液荡尽。二便日少。宗仲景甘药理胃。乃
虚则补母。仍佐宣通脘间之格。
人参麦冬熟
半夏生
甘草白
粳米南枣肉
沈积劳忧思。固是
内伤。冬温触入而为咳嗽。乃
气分先虚。而邪得外凑。辛散。斯气分愈泄。滋
阴非能安上。
咽痛音哑。
虚中邪伏。恰值春暖阳和。脉中脉外。
气机流行。所以小效旬日者。生
阳渐振之象。
谷雨暴冷骤加。
卫阳久弱。不能拥护。致小愈病复。诊得脉数而虚。偏大于右寸。
口吐涎沫。不能多饮汤水。
面色少华。五心多热。而足背
浮肿。古人谓金空则鸣。
金实则无声。
金破碎亦无声。是为
肺病显然。然内伤虚馁为多。虚则补母。胃土是也。肺痿之。议宗仲景麦门冬汤。
王(三十)
溃疡流脓经年。脉细
色夺。
声嘶食减。咳嗽。
喉中梗痛。皆漏损脂液。阴失内守。阳失外卫。肺
痿之。谅难全好。(液伤卫虚)
人参黄
苡仁炙草归身
白芨
顾(三六)
久咳神衰。
气促汗出。此属肺痿。
黄(
蜜炙八两)生苡仁(二两)白
百合(四两)炙黑甘草(二两)白芨(四两)南枣(四两)
水熬膏
米饮汤送。
汤
肺气不降。
咳痰呕逆。(肺气不降)
鲜
芦根桃仁丝瓜子苡仁
肺痿一症。概属津枯液燥。多由汗下伤正所致。夫痿者。萎也。如草木之萎而不荣。为津亡而气竭也。然致痿之因。
非止一端。金匮云。或从汗出。或从
呕吐。或从
消渴。
小便利数。或从便难。又被快药下之。重
亡津液。故令
肺热干痿
也。肺热干痿。则清肃之令不行。
水精四布失度。
脾气虽散。津液上归于肺。而肺不但不能自滋其干。亦不能内洒陈于
六腑。外输精于
皮毛也。其津液留贮
胸中。得热煎熬。变为涎沫。侵肺作咳。唾之不已。故干者自干。唾者自唾。愈唾
愈干。
痿病成矣。金匮
治法。贵得其精意。大意生胃津。润肺燥。补
真气。以通肺之小管。清火热。以复肺之清肃。故
外台用
炙甘草汤。在于益肺气之虚。润
肺金之燥。千金用
甘草汤。及
生姜甘草汤。用参甘以
生津化热。姜枣以宣
上焦之
气。使胸中之阳不滞。而
阴火自熄也。及观先生之治肺痿。每用甘缓理虚。或宗仲景甘药理胃。虚则补母之义。可谓得
仲景心法矣。(邹时乘)