《临证指南医案》
书名:临证指南医案朝代:清作者:叶桂时间:公元1746年

[卷四] 不食

    张脉虚缓。不食不饥。形寒浮肿。(胃阳虚) 人参益智广皮半夏曲茯苓白芍煨姜 杨(氏)胃伤恶食。络虚风动浮肿。先与荷米煎。 人参新会檀香泥粳米荷叶蒂 潘不饥不食。假寐惊跳。心营热入。胃汁全亏。调摄十日可愈。(胃阴虚) 鲜生地麦冬知母竹叶心火麻仁银花 王热损胃汁。不欲食谷。 麦冬蜜炒知母地骨皮川贝母竹叶心嘉定花粉甘草梨皮 陆(二一)时病后。脉弦而劲。知饥不纳。胃气未和。当静处调养。 鲜省头草鲜莲子茯神大麦仁川斛炒知母 郑(四三)脉濡无力。唇赤舌干微眩。不饥不饱。此天暖气泄。而烦劳再伤阳气。夫卫外之阳。内应乎 胃。胃既逆则不纳不饥矣。 炒麦冬木瓜乌梅肉川斛大麦仁 某风湿气痹。不饥。(上焦湿热阻气) 杏仁滑石土蒌皮连翘橘红郁金 翁(二二)夏季温热上受。首先入肺。河间主三焦极是。今世医者。初用非发散。即消食。散则耗气。消 则劫胃。究竟热蕴未除。而胃汁与肺气皆索。故不饥不食不便。上脘似格似阻。酸浊之气。皆 是热化。病延多日。苦寒难以骤进。先拟开提上焦气分苏子杏仁土栝蒌皮枇杷叶黄芩降香 有胃气则生。无胃气则死。此百病之大纲也。故诸病若能食者。势虽重而尚可挽救。不能 食者。势虽轻而必致延剧。此理亦人所易晓也。然有当禁食与不当禁食之两途。如伤寒 之邪。传入阳明之腑。胃有燥热昏谵者。有干霍乱之上下不通。或正值吐泻之际。或痧 未达于表。或瘟疫邪客募原。或疟邪交战之时。或初感六淫之邪。发热脘闷。邪气充 塞弥漫。呕恶痞胀不饥。或伤食恶食等症。此虽禁其谷食可也。其余一切诸症不食者。当 责之胃阳虚。胃阴虚。或湿热阻气。或命门火衰。其他散见诸门者甚多。要知此症。淡饮淡 粥。人皆恶之。或辛或咸。人所喜也。或其人素好之物。亦可酌而投之。以醒胃气。惟酸腻甜 浊不可进。至于案中治法。一览可尽。兹不重赘。(华玉堂

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