[卷之二·论治 瘟疫六经治法] 少阳经
胁痛耳聋
少阳经以
相火主令,
足少阳以甲木而
化气于相火,须则下蛰而
温肾水,逆则上
炎而刑
肺金,故少阳经最易病火。瘟病寒水失藏,相火炎蒸,已旺于衰废之时。春夏感病,卫闭
营郁,热盛火发,势当得令之候,愈极重赫。彼少阳
伤寒,
二阳在表,
三阴在里,
阳盛则热,
阴盛
则寒,少阳居
表里之半,是以
往来寒热。至于瘟病,三阴
经气从阳化热,故但热而无寒也。其经
自头下项,络耳循胁,行身之侧,故
胸胁痛而耳聋。
火曰炎上,炎上作苦,故
咽干而
口苦。相火
内郁,则刑肺金。甲木内郁,则克胃土。外无泄路,势必焦土流金而入
阳明。当以清凉
和解之法,
散其炎烈。
红雨丹主之。
红雨丹
治少阳
胸胁疼,耳聋,口苦咽干。
柴胡(二钱)
黄芩(一钱)
芍药(一钱)
甘草(一钱)
丹皮(一钱)
元参(钱半)
生姜(二钱)
流
水煎大半杯,
热服,覆衣取微汗。
三阳经络皆受其病,而未入于腑者,法应汗之,但瘟病与伤寒、
伤风,
寒暄异气,不宜麻桂辛
温,滋以清润之剂,凉泄经络
燥热,方是瘟病
汗法。其伤在
卫气,而病在
营血,营郁
发热,故用
丹皮、芍药,泄热而凉营也。
目眩耳聋口苦咽干
胸痛胁痞
呕吐泄利
瘟疫阳明经热不解,则入少阳之经,少阳在二阳之里,三阴之表,阴盛则传
太阴之脏,阳盛
则传阳明之腑。少阳者,入腑入脏之
门户,瘟疫营郁热盛,火旺木枯,故但传胃腑,而鲜入
脾脏。
传胃则木邪逼土,腑
气郁遏而生
吐利,是宜清散经邪,杜其入腑之路也。
小柴胡加花粉芍药汤 治少阳经目眩耳聋,口苦咽干,胸痛。
柴胡(三钱)黄芩(二钱)
半夏(钱半,制)甘草(一钱)生姜(二钱)芍药(二钱)
天花粉(二钱)
流水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。
大柴胡加元参
地黄汤 治少阳经传阳明胃腑,呕吐泄利。
柴胡(三钱)黄芩(一钱)半夏(二钱,制)芍药(二钱)
枳实(一钱,
麸炒)
大黄(二钱)
生姜(二钱)
大枣(二枚,劈)元参(一钱)生地(二钱)
流水煎大半杯,
温服。
三阳传胃
瘟病经热不解,外泄无路,断无但在经络,
不传胃腑之理。此
自然之
层次,则宜用攻泄。盖胃
土燥热,必烁脏阴,其肺脾肝
肾精液,久为相火煎熬,益以燥热燔蒸,脏阴必至枯竭。是当滋其脏
阴,泄其腑热,勿令
阳亢而阴亡也。
白英丹主之。
白英丹
治
阳明腑病,
谵语腹满,
潮热作渴。
大黄(三钱)
芒硝(一钱)炙草(一钱)枳实(一钱,炒)浓朴(钱半,
姜汁炒)元
参(二钱)
麦冬(四钱,
去心)丹皮(二钱)芍药(二钱)生地(三钱)
流水煎大半杯,热服。
阳明戊土,位居三阳之长,阳盛之极,必皆归宿阳明而入胃腑。瘟疫三阴脏病,悉以
胃热为之
根本,虽曰
五脏六腑皆受病,而阳明胃腑实其纲领也。其
里热发作,不拘在何
脏腑,总以泄胃为
主,而兼清本部。但肠胃未至
燥结,则第滋脏阴,不
须承气。即燥结未甚,亦当俟之
经尽之后,腑邪
内实,始用泄热
滋阴之法,一下而清矣。若燥热
隆盛,则不拘日数,俱可泄下,是当用伤寒急下之法,不可循伤寒缓攻之条,以其
内热郁伏,原
与伤寒不同也。
三阳传胃发斑
瘟疫三阳经病,营郁热盛,势必内传胃腑,
胃阳素旺,燥热感发,经腑
同气,表里俱病,腑
热内逼,而脏
阴消烁,
过经不解则危。瘟疫所最忌者,营热不能外泄。盖以卫盛而营衰,
脾阴虚而
胃阳旺也。若
脾阴不衰,胃阳不旺,
六经既遍,邪欲内传,而
脏气格,外御经邪,热无
内陷之
隙,则蒸泄
皮毛,发为斑点,而病轻矣。若一入胃腑,腑阳日盛,则脏阴日枯,不得
不用泄法,
缓则泄于经尽之后,急则泄于经尽之前。腑热一清,则经热外达而红斑发矣。