[下编·正宗辑要 第二章·分论] 二十四、论温热伏气与新感不同
新感温热,邪从上受,必先由
气分陷入
血分,里症皆表症侵入于内也。
伏气温热,邪从里发,必先由血分转出气分,
表症皆里症浮越于外也。新感轻而易治,伏气重而难疗,此其大要也。
谓予不信,请述
陆氏九芝评孟英之言曰∶仲景所论温热,是伏气。天士所论温热,是
外感,故以
温邪上受、首先犯
肺、
逆传心包十二字,揭之篇首,以自别异。果如其说,则所称温热者,即俗所谓小
风温、小
风热,如
目赤、颐肿、喉
梗、
牙疼之类,却只须辛凉
轻剂,其病立愈。更述薛瘦吟之言曰∶凡病内无伏气,纵感
风寒暑湿之邪,病必不重,重病
皆新邪引发
伏邪者也。但伏气有二∶
伤寒伏气,即
春温夏
热病也;
伤暑伏气,即
秋温冬温病也。邪伏既久,血气必伤,
故
治法与伤寒伤暑正法大异。且其
气血亦钝而不灵,故灵其
气机,清其
血热,为治伏邪第一要义。第其间所伏之邪,有
微甚,有浅深;人之性质,有
阴阳,有强弱,故其中又有
轻重之分焉。医必识得伏气,方不至见病
治病,能握机于病象
之先。然非熟于
亢害承制之理,亦岂能测未来之病乎?然非谓
司天运气也,雨寒燠,在在留心,久当自悟耳。
由是观之,同一温热症,而新感之与伏气,病所之浅深不同,病情之轻重不同,
病机之安危不同,故其疗法,亦因
之而不同。