[卷二十三] 肢节肿痛治验
真定府张大。年二十有九。素好嗜酒。至元辛未五月间。病手
指节肿痛。屈伸不利。
膝膑亦然
。
心下痞满。身体沉重。不欲饮食。食即欲吐。
面色痿黄。
精神减少。至六月间。来求予治之。诊
其脉沉而缓。缓者脾也。
难经云。主
体重节痛。者脾之所主。
四肢属脾。盖其人素饮酒。加之
时助。
湿气大胜。流于四肢。故为肿痛。
内经云。诸
湿肿痛。皆属
脾土。仲景云。湿流
关节。肢体
烦痛。此之谓也。宜以
大羌活汤主之。内经云。
湿淫于内。治以苦温。以苦发之。以淡渗之。又云
。
风能胜湿。
羌活、
独活。苦温透关节而胜湿。故以为君。
升麻苦平。
威灵仙、
防风、
苍术、苦辛
温发之者也。故以为臣。
血壅而不流则痛。
当归辛温以散之。
甘草甘温。
益气缓中。
泽泻
咸平。
茯苓甘平。导湿而利
小便。以淡渗之也。
使气味相合。上下分散其湿也。
【大羌活汤】
羌活升麻(各一钱)独活(七分)苍术
防风(
去芦)威灵仙(去芦)
白术当归
白茯苓(去皮)泽泻(各半钱)
上十味咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣
温服。食前一服。食后一服。忌酒面生冷硬物
。