[卷之二 杂症] 闭症
人之
九窍。阳七阴二。皆
五脏主之。而
六腑亡有。然
清阳出
上窍。
浊阴走下
窍。则有形无形之别。今肾既
开窍于耳。何以复开窍于
二阴哉。或曰
膀胱
者。
州都之官。
津液藏焉。
气化则能出矣。
三焦者。
决渎之官。
水道出焉。膀胱
乃肾之腑。三焦为
命门之使。故隶之也。
小肠者。
受盛之官。化物出焉。
大肠
者。
传道之官。变化出焉。肾为胃关。下部法地。故隶之也。况
肺主通调水道。
下输膀胱。则是又隶于
手太阴矣。脾主消磨
五谷。仓廪所司。则是又隶于
足太阴矣。又何以独主于肾也。不知北方黑色。开窍于二阴。入通于肾者。
盖
阴窍不侔于
阳窍。五脏主藏而不泻。故走
空窍而无形。为
精明之府。六
腑主泻而不藏。故走浊窍而有形。为
传化之路。究竟与肾何与。殆化之者
阳。而所以化之者则阴。无阴则阳无以化。肾主
五液是也。试观之
肾虚之
人。
小便必
淋沥。
大便则
燥结。又有
肾泄遗尿之候。益信肾之主二便也彰
彰矣。而
小便闭。又甚于大便闭者。大便止苦
精血亏损。艰涩之患。小便则
胀闷不堪。气不化而形坏矣。然则治之者。专主于肾与。不专主于肾与。曰
因肾虚而致者。治其肾。因他脏而致者。治他脏。
阴阳者。变化之父母。生杀
之本始。上有病。
下取之。下有病。
上取之。或实或虚。或热或寒。老少异病。久
暂异候。缓急异宜。神
而明之。存乎其人。是可与知者道也。
一老人年七旬。酒后不谨。患小便闭。及旬日。点滴不通。
少腹胀满。连至腰
胯。坐卧不可。始延治。按其脉。或促或结。
参伍不调。检其药。则五苓
八正
六一补中
肾气。遍尝罔应。余因思虞天民用
地肤草自然汁。治
百药不
应者曾验。即令其童采取之。时值初夏。其草尚嫩。遂收以捣汁。因以己
意用盐炒川萆一两
水煎。共汁饮之。以其能去膀胱宿水故也。试尝
之。小便涌决如泉。昼夜不止。其腹渐平。但
阴囊为前医所熏。赤肿如斗。
延吾郡疡科疗之。用
砭法出水。逾日复作。又延余治。余曰。
小便不利。一
剂取效。此
囊痈之兆。当以六
十剂约两月全愈。老人曰。日服二剂何如。
余曰。则一月愈。遂以炒黑
龙胆草柴胡山栀当归芍药熟地
茯苓泽泻
牛膝丹皮之属。
泻肝补阴。果日消一日。如期而痊。
一老人年六旬。因幼年曾参禅。习危坐
运气法。得小便闭症。比时士材笠
泽两先生。以
金匮肾气丸投之不受。反觉闷绝者三日。及晚年来。每至
冬至前一日。小便遂闭。极力攻出。解血块如
蚬肉状。顷之复闭。三日不
通。则闷绝不醒。余曰。此
少腹有瘀滞。极力欲解。则
气反不化。故上攻而
晕。余以
人参三钱。
琥珀一钱五分。牛膝一钱五分。丹皮一钱。
车前子二
钱。
升麻五分。且攻且补。一降一升。用之取效。以后屡发。投此无不神应。
若用他药。便没干涉。