[伤寒明理续论卷之六] 谵语(郑声附)
经曰∶
邪气盛则实,
精气夺则虚。故实则
谵语,虚则
郑声。
伤寒,胃
中热盛,上乘于心,心为
热冒,则神识
昏迷,妄有所见而言也,轻者睡中呢喃,重者不睡
亦语。亦有谵语者,有
独语者,有语言不休者,有言乱者,凡此见其热之
轻重也。大抵热入于胃,
水涸屎燥,必发谵语。又有被
火劫者,有
亡阳者,名各不同。但
气短者死,脉自和则愈。或
喘满,
气逆而上奔,自利柔脱而夺下,皆为逆也。
谵语者,脉洪数,
大便闭,
小便赤,手足温,与
调胃承气汤。
胃实谵语,
身热汗多,便难,或
潮热,诸
承气汤选用之。
发汗多,亡阳谵语,身自和,不可下,
柴胡桂枝汤。
下利谵语,为有燥屎,脉不微细,小承气
汤;利不止者,不治。
三阳合病,谵语者,脉滑实,
身重难以转侧,口中
不仁,
面垢遗尿,不可汗下,与
白虎汤。
伤寒,大热
干呕,呻吟
错语,
不得眠,
犀角解毒汤。
得病无热,但
狂言,
烦躁不安,精采不与人相当,与
五苓散二钱,以新汲水吐之则愈。一法用
猪苓汤。
瘀血狂言谵语,漱水,大便黑色,
小便多,身黄
腹满,此为当汗不汗,蓄热
在里,轻者
犀角地黄汤,甚者
桃仁承气汤、
抵当丸。
妇人
热入血室,昼静夜谵,如见鬼状,
小柴胡汤。
阳明病,其人
喜忘,必有瘀血,抵当丸。
郑声者,重语也。又为不正之音也。伤寒郑声,如郑卫之音,不正也。盖因汗后,若病患本音
失而
正气虚,则郑重,语不知高下,乃
精气夺之候也。其脉微细,二便利,用小柴胡汤。