[伤寒明理续论卷之六] 发斑
大热则
伤血,
血热不散,
里实表虚,
热气乘虚出于
皮肤而为斑也,轻则为疹子,甚则为
锦纹。
或
病本属阳,误投热药,或当汗不汗,当下不下,或汗下未解,皆能致此。大抵有两证∶一者
温毒,
即春时发,汗下不解,
邪气不散,故发斑也;一者
热病,即冬时温暖,乖戾之气,遇春暄热而发斑
也。不可误汗,若发其汗,重令
开泄,更加斑烂也。然而斑之方萌,如蚊迹类焉。发斑多见于胸腹,
蚊迹只在于手足。
阳脉洪大,病患
昏愦,先红后赤者,斑也。脉不洪大,病患自静,先红后黄者,
蚊迹也。其或
大便自利,
怫郁气短,燥屎不通,又如
果实靥者,虽卢扁复生,亦不能施其巧。凡汗
下不解,烦闷,
咳嗽呕吐,足冷不温,便是发斑之候。
温毒发斑,
黑膏主之;渴而心闷,
下利呕吐,下部有疮,或
口疮,
黄连橘皮汤、
葛根汤、
橘皮
汤。
阳毒发斑,狂癫
妄言,
面赤咽痛,身斑如锦,下利赤黄,
升麻汤、
麦奴丸;有下证,调胃承气
汤。
时气发斑,
大青四物汤、
猪胆鸡子汤。
发斑通用升麻汤、
犀角地黄汤;热多者,
玄参升麻汤、
黄连一物汤、
青木香一物汤。
凡
赤斑五死一生,
黑斑不救。