[女科下卷 产后] 产后四肢浮肿(七十三)
产后
四肢浮肿,
寒热往来,
气喘咳嗽,
胸膈不利,口
吐酸水,两胁
疼痛,人皆曰
败血流于
经络,渗于四肢,以
致
气逆也,谁知是肝肾两虚,阴不得出之阳乎!夫产后之妇,
气血大亏,
自然肾水不足,肾水沸腾;然水不足则不
能养肝,而
肝木大燥,木中乏津木燥火发,肾火有党,
子母两焚,
火焰直冲,而上克
肺金,金受火刑,力难制肝,
而咳嗽
喘满之病生焉;
肝火既旺而下克
脾土,土受木刑,力难制水,而四肢浮肿之病出焉。然而肝木之火旺,乃假
象而非真旺也。假旺之气,若盛而实不足,故时而热时而寒,往来无定,乃随气之
盛衰以为
寒热,而寒非真寒,热
亦非真热,是以气逆于胸膈之间而不舒耳。两胁者,肝之部位也,酸者,肝之
气味也。吐酸胁疼痛,皆肝虚而肾不
能荣之象也。
治法宜
补血以养肝,补精以生血,
精血足而气自顺,而寒热咳嗽浮肿之病悉退矣。
方用
转气汤。
人参(三钱)
茯苓(三钱,去皮)
白术(三钱,
土炒)
当归(五钱,酒洗)
白芍(五钱,酒炒)熟地
(一两,九蒸)山萸(三钱,蒸)
山药(五钱,炒)
芡实(三钱,炒)
柴胡(五分)故纸(一钱,盐水炒)
水煎服。三剂效,
十剂痊。此方皆是补血补精之品,何以名为转气耶?不知气逆由于
气虚,乃是肝肾之气虚也。
补肝肾之精血,即所以补肝肾之气也。盖虚则逆,旺则顺,是补即转也;气转而各症尽愈,
阴出之阳,则
阴阳无捍格
之虞矣。
眉批∶
方妙不可加减。白芍宜
炒炭用。
歌括∶
产后四肢皆浮肿,咳嗽吐酸
两胁痛。
寒热往来阴阳捍,气血大亏肾水空。
转气白芍和熟地,参苓术归与芡实。
山药山萸柴胡配,再加盐炒
补骨脂。