[卷之二 杂症门上] 腰痛

    药隐老人论曰∶夫肾主于腰，女人肾脏系于胞络，若肾气虚弱，外感六淫，内伤七 情，皆致腰痛。古方亦有五种之说，如风腰痛，宜小续命汤加桃仁。杜仲煎服。脾胃气 痞，及寒湿腰痛，宜五积散（杂病中寒。）加桃仁。如虚损及五种腰痛，服青娥丸、（杂病腰痛。）神 应丸，（同上。）皆可用也。如气滞腰痛，服如神汤必效。
    〔薛〕
    陈无择先生云∶若形体虚羸，面色黧黑，腿足痿软，不能行立，此失志所为 也。腹急胁胀，目视KTKT，宗筋弛纵，白淫下注，此郁结所为也。肌肉不仁，饮食不化， 肠胃胀满，闭坠腰胁，此忧思所为也。皆属内，若腰冷作痛，身重不渴，小便自利，饮 食如故，因劳汗出，腰酸胁痛，或坠堕血滞，或房劳精竭，皆属不内外因也。窃谓前证失 志，肾虚热者，六味丸。（杂病虚劳。）肾虚寒者，八味丸。（杂病虚劳。）郁怒伤肝，实用龙胆泻肝 汤；（杂病淋。）虚用六味丸。补肝散。（杂病腰痛。）忧虑伤脾者，归脾汤、（杂病健忘。）逍遥散。（调 经。）肾着者，寒则术附汤；（杂病伤湿。）虚则肾着汤。（同上。）腰膝痛者，寄生汤、养肾散。（杂 病腰痛。）瘀血滞者，如神汤、舒筋散。房劳腰痛者，青娥丸、十补丸。（见前虚劳。）一妇人 腰痛三年矣，每痛必面青头晕目紧。余以为肝脾气虚，用补肝散而愈。三年后，因劳役， 患头痛兼恶心，用补中益气汤。（杂病伤劳倦。）加茯苓、半夏、蔓荆子而愈。一妇人苦腰痛，数 年不愈，余用白术一味大剂服，不三月而痊。乃胃气虚闭之证，故用白术也。
    如神汤
    治男子妇人气虚腰痛。（一方有杜仲，无当归。） 玄胡索当归（去芦）桂心（等分） 上为细末，每服三钱，温酒调下，甚者不过数服。
    独活寄生汤
    夫腰痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风所得，不时速治，喜流入脚膝， 为偏枯冷痹，缓弱疼重，或腰痛拘挛，脚膝重痹，宜急服之。 独活（三两）桑寄生续断杜仲（炒去丝）北细辛川牛膝秦艽茯苓白芍药 桂心川芎防风人参熟地黄当归（各二两） 上咀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，空心。气虚下利，除地黄。 并治新产腹痛不得转动，及腰脚挛痛痹弱，不得屈伸。此药最能除风消血。《肘后》 有附子，故无寄生、人参、当归、粉草。近人将治历节风、香港脚流注亦效。
    舒筋散
    治腰痛神效，闪挫亦良。 玄胡索（炒）杜仲（姜汁炒）官桂（去粗皮）羌活芍药（各等分） 上为末，酒调下二钱。 又方橘核炒香，研酒，去渣，下青木香丸。（方见。） 又方天罗布瓜子仁炒焦，擂酒热服，留渣炒热封痛处效。