[卷之五 产后门] 蓐劳

    夫产后蓐劳者，此由生产日浅，血气虚弱，饮食未平复，不满日月，气血虚羸，将 养失所，而风冷客之。风冷搏于气血，则不能温于肌肤，使人虚乏劳倦，乍卧乍起，颜 容憔悴，食饮不消。风冷邪气而感于肺，肺受微寒，故咳嗽口干，遂觉头昏，百节疼痛。 荣卫受于风邪，流注脏腑，须臾频发，时有盗汗，寒热如疟，背膊烦闷，四肢不举，沉 重着床。此则蓐劳之候也。又曰∶妇人因产理不顺，疲极筋力，忧劳心虑，致令虚羸喘 乏，寒热如疟，头痛自汗，肢体倦怠，咳嗽痰逆，腹中绞刺，名曰蓐劳。
    〔薛〕
    按前证当扶养正气为主，用六君子汤加当归。若脾肺气虚而咳嗽口干，用补 中益气加麦门、五味。若因中气虚而口干头晕，用补中益气加蔓荆子。若肝经血虚而肢 体作痛，用四物、参、术。若因肝肾虚弱而自汗盗汗，寒热往来者，用六味丸加五味子。 若因脾虚血弱，肚腹作痛，月经不调，用八珍汤倍加白术。若因脾虚血燥，皮肤瘙痒用 加味逍遥散。大抵此证，多因脾胃虚弱，饮食减少，以致诸经疲惫而作。当补脾胃，饮 食一进，精气生化，诸脏有所倚赖，其病自愈矣。仍参虚烦发热方论主治。
    〔汪〕
    一妇产未盈月，因怒气血流如水，三日方止，随又劳苦，四肢无力，睡而汗出， 日晡潮热，口干，五心如炙。诸医皆用柴、芩、薄荷之类，其热愈炽。诊其脉弦大无力，此 蓐劳也。以四物汤一两，入胡黄连、秦艽、青蒿各半钱，数服热退身凉。后以黄连八珍丸， 一料而安。
    石子汤
    疗产后虚羸喘乏，乍寒乍热如疟，四肢疼痛，面色痿黄，名曰蓐劳。 猪石子（一双，去脂膜，四破）香豉（一方无此，有知母）葱白（切）粳米 当归芍药（各二两） 上咀，分两剂，每剂用水三升，煮取一小碗，去渣分三服。《广济》无芍药，有人 参。 增损柴胡汤（见前往来寒热。）
    猪腰子粥
    治蓐劳发热。 用猪腰子一枚，去白膜，切作柳叶片，以盐酒拌。先用粳米一合，入葱、椒煮粥，盐、 醋和，将腰子铺碗底，以热粥盖之，如作 生状，空心服。
    人参鳖甲散
    治蓐劳。皆由在产内未满百日，体中虚损，血气尚弱，失于将理，或 劳动作伤，致成蓐劳。其状虚羸，乍起乍卧，饮食不消，时有咳嗽，头目昏痛，发歇无常， 夜有盗汗，寒热如疟，背膊拘急，沉困在床，服此大效。 人参桂心当归桑寄生白茯苓白芍药桃仁麦门冬（去心）熟地黄 甘草（各半两）续断（二钱半）牛膝（七钱半）鳖甲黄（各一两） 上为细末，每服先以猪肾一对，去筋膜，以水两大盏，生姜半分，枣三枚，煎至一盏， 去猪肾、姜、枣，然后入药末二钱，葱白三寸，乌梅一个，荆芥五穗，煎至七分，去渣， 空心晚食前温服，此药神妙。 许仁则疗产后日浅，久坐视听言语多，或运用气力，遂觉项膊肢节皮肉痛，乍寒乍热， 此为蓐劳。 猪肾（一双，去脂膜四破）当归芍药生姜（各二两）葱白（切）桂心（各一两） 上水八升，煮肾取六升，下药煮取二升，分温二服。 熟地黄散（见前往来寒热。）
    白茯苓散
    治蓐劳，缘生产日浅，久坐多语，运动用力，致头目四肢疼痛，寒热如 疟状，宜此。 白茯苓（一两）当归川芎桂心白芍药黄人参（各半两）熟干地黄（一两） 咀，先以水二盏，入猪肾、（一双，去脂膜切，）姜、（三片，）枣（三枚煎一 盏）去三物，入药半两，煎七分，去渣食前分温三服。 黄丸（往来寒热。）
    胡氏牡丹散
    治产后虚羸发热，自汗，欲变蓐劳；或血气所搏，经候不调，或寒热羸瘦。 白芍药当归五加皮地骨皮人参（各半两）没药桂心（各二钱）牡丹皮（三钱） 上为细末，每服二钱，水酒各半盏，如不饮酒，只用水一盏，开元钱一枚，麻油蘸 之，同煎七分，去渣通口服。煎不得搅，吃不得吹。
    黄煮散
    治产后蓐劳，肌肤黄瘦，面无颜色；或憎寒壮热，四肢酸疼，心烦头痛。 鳖甲（醋炙）黄（各一两）桂心当归（炒）桑寄生白茯苓白芍药人参熟地黄 麦门冬（去心）甘草（炙，各半两）牛膝（七钱半） 上为细末，每服用猪石子一对，去脂膜切破，先以水一盏，入姜半分，枣三枚，煎 至七分，去石子、姜、枣，却下药五钱，更煎至四分，去渣，空心晚食前温服，二渣并 煎。
    黄建中汤
    治产后诸虚不足，发热或恶寒腹痛。 黄（炒）肉桂（各一两）白芍药（炒，二两）甘草（炒，七钱） 每服五钱，姜、枣水煎服，日二三服，虚甚者加附子。 紫河车丸治蓐劳及产后虚弱大效。猫犬产儿，即食其胞衣，故无产疾。（方见虚劳。）