[脏腑类] 嘈杂
源候证治诸说
夫心胸
嘈杂,妇人多有此证。原疾之由,多是痰也,皆
血液泪汗变成。或云是血嘈,今
人多用猪余血,炒而食之则愈。详其此理,是以血导血归原尔,恰如以盐极下涎之义。不若用
许学士旋复花汤,
治心腹
中脘痰水
冷气,
心下汪洋嘈杂,
肠鸣多唾,口中
清水自出,
胁肋急胀满痛不欲食,此
胃气虚冷所致,其脉沉
迟弦细,是其证也。
《
妇人良方》)(按∶旋复花汤,即《短剧》
半夏茯苓汤方,见《水饮》中。)
嘈杂是痰因火动,治痰为先,姜炒
黄连入
痰药,用炒
山栀、
黄芩为君,南星、
半夏、
陈皮为佐,热多加
青黛。
嘈杂,此乃
食郁有热,
炒栀子、姜炒黄连不可无。(《丹溪》)
嘈杂,乃心中似饥,烦杂不安,懒于饮食,谓之
心嘈。此乃痰因火动,或酒过湿滞,或
肥人痰热,皆使然也。
(《
原病集》)
夫嘈杂之为证也(按∶《医统》此下曰∶倏尔腹中如火发,腔内空空,若无一物,似辣非辣。),似饥不饥,
似痛不痛,而有懊不自宁之况(《医统》此曰∶得食暂止)者是也。其证或兼
嗳气,或兼
痞满,或兼
恶心,渐至
胃脘作痛(《医统》此曰∶而作
膈噎),
实痰火之为患也。(《正传》)
嘈杂之由,为其恣食无节,或酒面炙粘滑难化之物,滞于
中宫,伤损脾胃(按∶《医统》作恣食湿面鱼腥生
冷,以及烹饪浓味等物,朝伤暮损而成,清痰稠饮,滞于中宫),日久不治,渐成痞满
吞酸,甚则为膈噎
反胃。
得斯疾者,不可轻视,必须早治,及
忌口节欲,无有不安者也。(《统旨》)
此证有火嘈,有痰嘈,有酸水浸心而嘈。大抵食已即饥,或虽食不饱者,火嘈也,宜兼清火。痰多
气滞,似饥
非饥,不喜食者,痰嘈也,宜兼
化痰。酸水浸心而嘈者,戚戚膨膨,食少无味,此以
脾气虚寒,水谷不化也,
宜温胃
健脾。又有误用消伐等药,以致脾胃亏损,血少嘈杂,中虚则烦杂不饥,脾弱则食不运化,此宜专养脾胃。
总之嘈杂一证,多由
脾气不和,或受伤
脾虚而然,所以治此者,不可不先顾脾气。然古人于此,悉以痰火论治。
予恐专用寒凉,则胃气虚寒不健者反以日甚,而渐至恶心嗳气,反胃
噎膈之
类,将由此而起矣。(《景岳》)
嘈杂属
胃火,忌同
胃实,宜清热降火,略兼
消导。(《
本草经疏》)
治方
和中汤,治
虚火嘈杂。(《医统》)(按∶即
六君子汤加黄连、
粳米。)
三圣丸,治嘈杂神效。
白术(炒四两)黄连(炒五钱)
橘红(一两)
上为细末,
神曲糊丸,
绿豆大,每服五十丸,姜汤下。(同上)又
术连丸,于本方去橘红。
香连丸,治嘈杂
火郁,瘦人尤宜服。(同上)(方见《
滞下》门。)
交泰丸,治
胸中痞闷嘈杂,
大便稀则胸中颇快,大便坚则胸中痞闷难当,不思饮食。
黄连(二两
姜汁浸
黄土炒)
枳实(一两
麸炒)白术(
去芦土炒三两)
吴茱萸(汤泡微炒二两)
归尾(酒洗一两二钱)
大黄(用
当归、
红花、吴茱萸、
干漆各一两煎水,浸大黄一昼夜,切碎
晒干,仍以酒
拌晒之,九蒸九晒用,四两。)
上为细末,姜汁打神曲糊为丸,如绿豆大,每服七、八十丸,不拘时,白滚水送下。(《回春》)
加味
小陷胸汤,(
秘方)治火动其痰,嘈杂。
黄连(炒三钱)半夏(二钱)栝蒌(半个)枳实(一钱)
栀子(一钱)(《大还》)
当归补血汤,治心中血少而嘈,兼治
惊悸怔忡。
当归
芍药生地黄熟地黄(各三钱)
人参(五分)白术(去芦)
茯苓(去皮)
麦门冬(
去心)
山栀仁(炒)陈皮(各八分)
甘草(二分)辰砂(研末临服入二分)
乌梅(一个
去核)炒米(百粒)
上锉一剂,枣二枚,
水煎温服。(《回春》)