[身体类] 四肢诸痛
四肢痛
四肢痛无常处者,手足
支节皆卒然而痛,不在一处。其痛处不肿,色亦不异,但肉里
掣痛,
如锥刀所刺。由体虚受于
风邪,风邪随气而行,
气虚之时,
邪气则胜,与
正气交争相击,痛随虚而生,故无
常处也。(《病源论》)
一女子,两手足自
四末痹至肱膝,方痛而不省人事,作
痰气服
四七汤愈。(《永类》)
肢节疼,须用
羌活,去
风湿亦用之。如
肥人肢节痛,多是风湿与
痰饮流注经络而痛,宜南星、
半夏。瘦
人肢节痛,是
血虚,宜四物加
防风、羌活。如瘦人性躁急而肢节痛
发热,是
血热,宜四物加
黄芩、酒炒
黄柏。
肢节痛肿脉滑者,当用
燥湿,宜
苍术、南星,兼
行气药
木香、
枳壳、
槟榔,在下者加
汉防己。如肢节痛肿脉涩数
者,此是
瘀血,宜
桃仁、
红花、
当归、
川芎及
大黄微利之。如倦怠无力而肢节痛,此是气虚,兼有痰
饮流注,宜参、术、星、半。(《丹溪》)
十指
疼痛 治手足十指疼痛
麻木。孙盈仲尝患此,其祖善医,云有风而非虚,以此药治之而愈。
附子木香
上二味
等分,锉为粗末,用姜如常法煎,木香随气虚实加减。如治足弱,去附子,用
乌头甚妙。(《是斋》)
石顽治礼科姜如农次媳,春初患发热
头疼腹痛,
咳逆无痰,十指皆紫黑而痛。或用发表顺气不效,延余
诊之,脉来弦细而数,右大于左。曰∶此怀抱不舒,
肝火郁于
脾土而发热,热蒸于肺故咳。因肺本燥,故无
痰。脾受木克,故腹痛。
阳气不得发越,故头疼。
四肢为诸阳之本,阳气不行,气
凝血滞,故十指疼紫。其脉
弦者肝也,数者火也,细者
火郁于
血分也。遂以
加味逍遥散加
桂枝,于土中达木,三剂而诸证
霍然,十指亦不疼紫矣。(《医通》)
手痛
经曰手屈不伸者,其病在筋,
薏苡仁汤。伸而不屈者,其病在骨,《近效》
白术附子汤、
十味锉散选用。(《医通》)
臂腿一两点痛
治臂腿之间,忽一两点痛,着骨不可忍。
芫花根
上一味,研为细末,
米醋调,随
大小敷之,立止。庐州郭医云∶此陶成一医者,曾以治一妇人产后而得
此疾者良验。但
敷贴不住,须以纸花覆其上,用绢帛扎定也。(《是斋》)
腿痛 腿痛有血虚、
血寒、
寒湿、风湿、
湿热、流注、
阴虚、
阳虚、
肾虚风袭之殊。(《医通》)(原详载证治,又有大股痛,并宜参。)
膝痛
经云∶膝者
筋之府,屈伸不能,行则
偻附,筋将惫矣。故膝痛无有不因肝肾虚者,虚则
风寒
湿气袭之。又曰∶身半以下者,
湿中之也。故治膝胫之痛,又须以去湿为主。大抵痛在筋者,多挟
风热,则屈
不伸而肿,兼阴虚者则热而不肿。因卧
湿地,流入脚膝,痹弱疼重,《千金》
独活寄生汤。夏月湿热沉重而
痛,
当归拈痛汤。痛在骨者,多兼
寒饮,重而屈伸不利,常若拭不干状。(《医通》)
予冬月膝亦酸疼,灸
犊鼻而愈,以此见药与灸不可偏废也。若灸
膝关、
三里亦得。但按其穴酸疼,即是
受病处,灸之不拘。(《
资生》)
足痛、
足心痛
尺脉虚弱,缓涩而紧,病为足痛,或者
痿病。(《崔氏
脉诀》)
脚下有结物,牢如石,痛如锥刀所刺,此由
肾经虚,风毒之气伤之,与血气相击,故痛而结不散。(《病源论》)
足心及
踝骨热疼者,为肾虚湿着,
命门火不
归经,
肾着汤下
八味丸。肥人多
湿痰流注,足心作痛,但久坐
卧,起则痛甚,
行动则缓,宜肾着汤合
二妙散(用黄柏、苍术)。慎不可用补肾药,及血药助阴,愈增其剧。(《医通》)
脚根痛
脚根颓者,脚跟忽痛,不得着地,世呼为脚跟颓。(《病源论》)
足跟痛,有痰有血热,血热四物加黄柏、
知母、
牛膝之类。(《丹溪》)
肾脏阴虚者,则足胫时热而足跟痛,
六味丸加
龟版、
肉桂。阳虚者,则不能久立而足跟痛,八味丸。挟
湿者,必重着而肿。肥人,湿痰流注。凡下部痛,多用
药酒,殊不知病甚于冬者,为寒湿,故宜用酒;若春夏
甚而秋冬减者,此属湿热,若用药酒,是反助其湿也。(《医通》)