[卷下] 首论
方书多分
头痛头风为二门,然一病也,但有新久去留之分耳。浅而近者,名头痛,卒然
,易于
解散。深而远者,名头风,作止不常,愈后仍发,皆当验
邪所从来,乃世俗不作风医
,即从寒治,安知《
内经》有不一之邪乎?如云风从外入,
振寒汗出头痛。新沐
中风,则为
首风。
大寒内至
骨髓,髓以脑为主,
脑逆故头痛。
伤寒一日,
巨阳受之,头
项痛,
少阳司天
,
初之气,候乃大温,
病气发于上,头痛。
二之气,
热郁于上,头痛,又火淫
所胜。民病头
痛,
湿淫所胜,头痛时眩。凡此皆
六淫相侵,与
清阳真气上薄而痛者也。有
云头痛甚,则脑
尽痛,
手足寒至节,死。头痛
巅疾,下虚上实,
心热甚,头痛
面赤,
肺热病。头痛汗出,肾
热病。头痛贞贞
淡淡然,
厥头痛。面若肿,起而
烦心益悲泣,贞贞头痛。头半
寒痛,
膀胱足
太阳所主;头
囟顶脑户中痛,胆
足少阳所主。凡此皆
脏腑经脉之气,逆乱于清道,壅遏
经隧
而痛也。盖头象天,
天府清阳之气,皆会于此,
五脏清华之血,亦注于此,于是
天气所发六
淫之邪,
人气所变五贼之逆,皆能相害。或蔽覆其
清明,或瘀塞其
经络,因
邪气相薄,郁而
成热,脉满则痛。若邪气稽留,脉满而
气血乱,则痛甚,是实痛也。若
寒湿所侵,真气虚弱
,虽不相薄成热,然
邪客于脉外,则血泣脉寒,寒则缩卷
筋急,外引
小络而痛。得温则止,
是虚痛也。因
风痛者,抽掣
恶风,或
无汗;因
热痛者,烦心
恶热,或
有汗;因
湿痛者,头痛
而遇天阴更甚;因
痰痛者,
头昏而
愦愦欲痛;因寒痛者,结急而
恶寒战栗;
气虚而痛,遇劳
则甚,其脉大;
血虚而痛,善生惊惕,其脉芤;
伤食头痛,痞塞
咽酸而
恶食;
伤酒头痛,恶
心
眩晕而吐酒。更有
偏头风者,在左属风与血虚,在右属痰与气热。
雷头风者,或因
风邪所
客,起块起核;或因痰火上逆,如蝉如雷。
真头痛者,上引
泥丸,死于旦夕。
大头痛者,肿
大如斗,疫气
时行。
眉棱骨痛者,
风寒痰热皆得干之。
头风白屑者,木旺凌脾,金来报复。
头痒者,湿也痰也,二者皆能郁。
头摇者,风也火也,二者皆能动。用是分别施治,无不得
矣。