[卷下] 寝食说
经云∶调寝食在医药之先。即圣人
治未病之说,夫色声既受,非
安谷不能生精与气,非
安枕
不能养血与神。是以百病阽危,必首论云浆粥能进否,验其
胃气之败与不败,寤寐如常否,
察其神思之宁与不宁。
不食少卧病也,多食
嗜卧亦病也。卫生却病者,能不谛当于寝食间哉
?
不能食之证,有
伤寒而
痞满呕恶呕食者,有
气滞而痛楚妨食者,有痰聚而不能容食者,有
能食而食入反出者,有忧恐太过郁结而
不思食者,有孕妇胎成而
恶阻者,有脾
胃热而
胃脘寒
,虽饥
不嗜食者,有脾胃自虚而不能健运者,有
火不生土无由熟腐者,有大病后
中气虚,恶
闻食气者,有胃脘干槁而勺粒不入者。大抵因多食而顿不能食者为实,从少食而渐不能食者
为虚。多食之证,有火伏阴分,胃热善
消谷,或
大肠移热于胃,胃移热于胆。善食而瘦谓之
食,亦名息中者。有伤寒入脏,厥冷
下利,当不食而反能食,名曰
除中者。有
中风风木自
盛克脾,
脾土受克求助而多食者。有一脏之虚,必偏嗜一味,如怀孕之肝虚嗜酸者;有
虫积
为患,好食
茶叶、生米、泥炭、草纸之类者;有病后
胃虚之极,而饱食易饥者。大抵多食易
化,责在
阳明之火,火食难化,责在
太阴之虚。
不得卧之证,若劳神忧虑,耗其
阴血,
惺惺
不
寐,病在心也。若神气衰微,疑神疑鬼,
怔忡悸怯,独处无睡,病在肝胆也。若
水气上逆,
喘嗽有音,不能仰卧,病在肺也。若因有惊恐,神出舍空,痰乘虚入,则
谵妄不寐
病在
心胞络也。若
气血不足,病后
虚烦,则
,略睡而醒
,病在脾也。若伤寒阳明
府病,内有燥屎,则热甚而
卧不安,病在胃也。若年高之人,
气虚
血减,
肌肉渐涩,昼
不精而夜不瞑,病在营卫也。故心、脾、肝、胆、营、卫之不卧,多属
不足。肺、胃、胞、络之不卧,多属有余也。嗜卧之证,若
肝气受热,或浊火乱其
神明,多
睡少醒,由于热也。若脉缓怠惰,
四肢不收,
体重泄泻而嗜卧,由于湿也。若
头重身热而昏
愦不醒,属于风也。若劳役之余,及
脱血下痢之后,
精神未复而酣然沉困,属虚也。若其人
天禀有余,肠胃大而
皮肤涩。大者,
卫气留于阴分者久;涩者,
卫气行于阳分者迟。既久
且
迟,卫气不达而
多眠卧,属于阳不胜阴也。若饮食才入,辄生困倦,精神昏冒,
呵欠欲睡者
,由于脾倦,或兼
湿热也。然伤寒邪入
少阴,则脉微细
但欲寐也。故神间而甘寝者,人之常
。
神惫而嗜卧者,人之病。以上诸条,寝食不调之候,可谓略具,别证既明,则
治法可从而推
广,然此皆为已病而设也。若未病豫调之说,在
养生家说述甚伙,吾有取于侗初张氏之言曰
∶凡饮食之节,减满受虚,故当饥而食,节其满未饱,先止留其虚。睡卧之法,先睡心,后
睡眼。睡心是止法,睡眼是观法。能斯二者,始可与言养生。然世复有寝食无节之流,顾不
食而纵酒,不寐而渔色,是又疾不干人,人来求疾。是以庄生云,人之可畏者,在衽席饮食
之际,信矣。