[卷五 肿症] 泄泻
胃苓汤 治诸泻及
腹痛肿胀等证。
茯苓猪苓泽泻白术桂枝苍术浓朴
陈皮(各一钱五分)炙草(八分
加
生姜三片,
水煎服。
四神丸 治五更至天明腹痛而泻,有定候,名脾
肾泻。又通治
久泻。
补骨脂(四两,酒炒)
肉豆蔻(面煨,
去油)
五味子(各二两)
吴茱萸(汤泡,一两
以
大枣八十一粒,生姜四两,同煮烂,去皮核,和为丸,如梧子大,临睡以米汤送下四
钱。去肉豆蔻加
人参、茯苓、
干姜、
附子、
罂粟壳,以米汤泛丸更效。
圣济
附子丸 治
洞泄寒中,
注下水谷,或痢赤白,食已即出,食物不消。
黄连乌梅肉(各三两)干姜附子(炮,各一两五钱
炼
蜜丸,每服三钱,米汤下,日二服。
按∶原注云∶“春伤于风,
邪气流连,至夏发为
飧泄,至
长夏发为洞泄,阴生于午,至
未为甚,长夏之时,
脾土当旺,脾为
阴中之至阴,故
阴气盛,阴气既盛,则生
内寒而洞泄矣
。”
千金
温脾汤 治积久
热痢赤白。
大黄(四钱)人参
甘草(各二钱)熟附子(一钱)炮干姜(二钱
水煎
温服。
冷痢去甘草,加桂心三钱,倍人参、姜、附,减大黄一钱。
《
灵枢》云∶“
中热消脾,则便寒,寒中之属,则便热,胃中热则
消谷,令人
悬心善饥
。脐以上
皮热,肠中热,则
出黄如糜,脐以
下皮寒,胃中热,则
腹胀。肠
中寒,则
肠鸣飧泄
,胃中寒、肠中热,则胀而且泄,胃中热胀,肠中寒,则疾饥,
小腹痛胀。”
张石顽注云∶
世医治病,但知热以寒治,寒以热治,外此总不讲也。设病中热消脾,而
见悬心善饥,洵为热症无疑,然必审其脐以上皮热,方是胃中热气蕴隆。若出黄如糜,不但
胃中有热,而肠中亦为
热邪奔迫可知。倘脐以下皮寒,而见腹胀,有似乎
实热固结,实为胃
中
虚寒之候,或见肠鸣飧泄,非特胃有寒,且移寒于二肠矣。盖
热泄则
肠垢黄赤,
寒泄则
溏清冷,此
病机之最显著者,可以明辨。况有胀而
泄利,此胀为
胃寒阳气不布之胀,泄为肠
热便垢之泄,复有消谷易饥,
小腹胀痛之病,岂非胃中有热,肠中有寒之一验乎。若此种种
,苟未明仲景三
泻心汤,
黄连汤,
干姜黄芩黄连人参汤,浓朴生姜
半夏甘草
人参汤,干姜人
参
半夏丸等法,必不可以语
至治也。
乳豆丸 (方详本论